A pulmonalis hipertónia légzési nehézségekkel jelentkezik, később pedig mellkasi fájdalom alakul ki. Egészen a közelmúltig a pulmonalis hipertóniában szenvedő betegek átlagosan három évig éltek, előrehaladott esetekben - legfeljebb 6 hónapig. Jelenleg a modern gyógyszereknek köszönhetően egy év terápia után az emberek több mint 90% -a Lengyelországban él. beteg, két év után valamivel kevesebb. Milyen tünetei vannak a pulmonalis hipertóniának? Hogyan kezelik őket?
A pulmonalis hipertónia nagyon súlyos, ritka betegség, amelyet gyakran téves diagnosztizálnak, ami csökkenti a betegek túlélésének esélyét. Milyen tünetei vannak a pulmonalis hipertóniának? Hogyan zajlik a kezelés? Az új gyógyszerek nagyon jó hírek, de a feltétel az, hogy a betegség gyorsan diagnosztizálható legyen. És itt van a probléma. Mivel a háziorvosok figyelmen kívül hagyják a betegek által jelentett tüneteket.
Pulmonalis hipertónia - gyakran téves diagnózis
- Ne idegeskedjen, és a szíve nem fog úgy dobogni - mondta Agnieszka Bartosiewicz a Pulmonalis Hypertoniában szenvedő emberek és barátaik lengyel szövetségéből, amikor ismét az egészségéért aggódó belgyógyászhoz érkezett. - Nem tudtam normálisan járni, mindenki gyorsabban járt nálam, pár lépés megtétele után már kifulladt a lélegzetem, még mindig fáradt voltam. Az orvos azt javasolta, hogy neurózisom legyen, és jól vagyok.
- Nem tudtam befejezni a stressztesztet. Az orvos nevetett rajtam, mondván, kár, hogy ebben a korban nem vagyok fitt. Mindenki nyugtatókat írt fel nekem - teszi hozzá Piotr Manikowski a pulmonalis magas vérnyomásban szenvedők és barátaik lengyel szövetségétől, aki 28 évesen megbetegedett.
A pulmonalis magas vérnyomás a tüdőt és a szívet érintő betegség, amelyet a tüdő artériáiban magas nyomás jellemez.Ez a nyomásnövekedés az erek hálózatának (tüdőartériák) falainak változásainak tudható be. Vastagabbá és kevésbé rugalmasá válnak, ami megnehezíti a jobb kamra számára a vért. A pulmonalis hipertónia olyan állapot, amelyben a pulmonalis artéria átlagos nyomása meghaladja a 25 Hgmm-t.
- Lengyelországban millió emberre körülbelül 5 esetet regisztrálunk. A betegek átlagos életkora 36 év. Tudnia kell, hogy ez egy nagyon ritka betegség, nagyon rosszindulatú, de nagyon nem specifikus tünetei vannak, például fáradtság, légszomj, duzzanat, ájulás ... Az orvosok diagnosztizálják a neurózist, az asztmát, a vérszegénységet, a szívkoszorúér betegségeket, sőt a mentális betegségeket is, amelyek késleltetést okoznak. megfelelő diagnózis felállítása és a kezelés megkezdése - mondja Dr. Marcin Kurzyna a varsói Tuberkulózis és tüdőbetegségek intézetének mellkasának belső osztályáról.
Olvassa el ezt is: EKG-testmozgás (testmozgási teszt) - pulzusmérés A tüdő kapacitásának értékelése Idiopátiás (idiopátiás) tüdőfibrózis - tünetek és kezelésPulmonalis hipertónia - tünetek
A pulmonalis hipertónia első tünetei az állandó fáradtság (a szenvedőknek nehézségeik vannak még a rövid távolságok járásában is, a lépcsőzésről nem is beszélve) és a légzési nehézségek, különösen edzés után. A betegség előrehaladottabb szakaszában száraz köhögés és rekedtség, mellkasi fájdalom és hemoptysis jelentkezik. A betegeknél észreveheti a száj és a kéz enyhén kék árnyalatát, valamint a végtagok hidegségét.
- Aggódtam, mert 15 percbe telt, mire felértem az első emeletre, ahol éltem. Néhány lépés után meg kellett állnom és elakadt a lélegzetem. A szívem úgy dobogott, mintha ki akart volna ugrani - írja le betegségének kezdeteit Bartosiewicz Agnieszka. - A háziorvosok semmivel nem küldtek vissza, amíg kórházba nem vittek. Itt hallottam, hogy a szíve annyira összetört, hogy furcsa, hogy egyáltalán még élek. Varsóba irányítottak, ahol csodálatos orvosokat találtam, gyógyszereket szedek, de normálisan élek és dolgozom. Piotr Manikowski a kimerültséget az intenzív munka és a rohanó élet miatt hibáztatta. Néhány hónap múlva kellett volna szülnie. Az emésztőrendszer vérzésével kórházba szállították, vérszegénység alakult ki nála. A kezelés és a jobb eredmények ellenére azonban egyre rosszabbul érezte magát. Végül Varsóba érkezett, ahol idiopátiás pulmonális hipertóniát diagnosztizáltak nála. Teste azonban nem reagált a gyógyszerekre. - Oxigén alatt feküdtem, mindaddig, amíg egy tevékenység, például a fésülködés hatalmas erőfeszítést jelent. Bécsbe küldtek, ahol először átültettem a tüdőmet. 3,5 év után az elutasítás tünetei jelentkeztek, néhány hónappal később egy második transzplantáción estem át - mondja. - Jelenleg nagyon jól érzem magam. Élet. Két fiam van.
A PAH életkortól függetlenül bárkit érinthet (beleértve a gyermekeket is), de leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő. Ez a betegség gyakran társul más állapotokkal, például veleszületett szívbetegséggel, krónikus májbetegséggel vagy kötőszöveti betegséggel. A legtöbb esetben a PAH nem diagnosztizálható (akkor idiopátiás pulmonalis artériás magas vérnyomásnak hívják), és egyes esetekben örökletes is lehet.
Ajánlott cikk:
A pulmonalis artériás magas vérnyomás: okai, tünetei, tesztjei és kezelésePulmonalis hipertónia - diagnózis
Az első és az alapvető tesztek, amelyek segíthetnek a betegség diagnosztizálásában, a szív visszhangja (a szív szerkezetének és funkcióinak felmérése és a tüdőartéria szisztolés nyomásának értékelése) és a mellkas röntgenfelvétele (az NP-s betegeknél jellemző a tüdőartéria törzsének és fő ágainak dilatációja és csökkent véráramlás). vér a tüdő kis erein keresztül, előrehaladott esetekben láthatja a szív megnagyobbodását, különösen a jobb kamráját és a jobb pitvart). Aztán többek között tüdő perfúziós szcintigráfia, a mellkas számítógépes tomográfiája, a pulmonalis artériák arteriográfiája vagy hemodinamikai vizsgálatok.
Pulmonalis hipertónia - kezelés
Az elmúlt években az új gyógyszerek 43 százalékos megjelenésének köszönhetően. a betegek körében csökkent a halálozási arány.
- Egészen a közelmúltig egy beteg ember átlagosan több életévre számíthatott. Ez egy fiatal férfi halasztott halálos ítélete. Előrehaladott betegség esetén ez a hat hónap a büntetésre vár - mondja Dr. Marcin Kurzyna. - Néhány évvel ezelőttig a kezelés, vagy inkább a tünetek enyhítésének alapja az oxigénterápia volt, és antikoagulánsok, diuretikumok (duzzanatra), az erek tágítására vagy a pulzus csökkentésére. Több éve három új generációs készítmény létezik, amelyek a betegség okait célozzák meg. Ezek a gyógyszerek prosztanoidok, az endotelin (a helyes érrendszeri tónust meghatározó anyag) receptor-antagonistái és az ún. 5. típusú foszfodiészteráz inhibitorok.
A műtéti kezelés csak krónikus pulmonalis thromboemboliás magas vérnyomásban szenvedő betegeknél hatásos - a feltétel a tüdő artériákat lezáró nagy tromboembóliás anyag jelenléte, de a nagy tüdőerekben. Nagyon súlyos eljárás extrakorporális keringésben, mély hipotermiában. - Sajnos 4-5 százalékban. esetekben a műtét kudarcot vall, és a beteg meghal. Más esetekben teljes gyógyulás vagy a beteg állapotának jelentős javulása van - magyarázza Prof. Andrzej Biedermann, a varsói Kardiológiai Intézet I. Szívsebészeti Osztályáról.
Bizonyos esetekben azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak a gyógyszeres terápiára, előrehaladott betegségben a mentés tüdő / tüdő vagy szív-tüdő transzplantáció.
Ajánlott cikk:
Krónikus pulmonalis szív szindróma - tünetek, okok, kezelés