A köröm pikkelysömör kb vulgaris pikkelysömörben szenvedők és 80% felett ízületi pikkelysömörben szenved emberek. A köröm pikkelysömörében a változások különféle típusúak lehetnek, amelyek közül a pattanások a leggyakoribbak és a legnagyobb problémákat okozják a betegek számára. Melyek a köröm pikkelysömörének okai és tünetei? Mi a kezelés? Segítenek a vény nélkül kapható gyógyszerek?
A köröm pikkelysömör (psoriasisos körömváltozások) az emberek körülbelül 50% -ában fordul elő. vulgaris pikkelysömörben szenvedők és 80% felett ízületi pikkelysömörben szenved emberek.
Köröm pikkelysömör - okai
Nem ismert, mi okozza a pikkelysmr. Egyes szakemberek egyetértenek abban, hogy autoimmun betegségről van szó, ami azt jelenti, hogy valamilyen ismeretlen okból a test támadni kezd és tönkreteszi saját szöveteit. Van azonban egy teljes listája azoknak a tényezőknek, amelyek kiváltó tényezők lehetnek és visszaesést okozhatnak a pikkelysömörben az arra hajlamos embereknél, beleértve:
- akut és krónikus fertőzések, pl. streptococcus és vírusos angina, pl. kanyaró, himlő, övsömör, rubeola, krónikus orrmelléküreg-gyulladás, fogszuvasodás, visszatérő hólyaggyulladás, függelékek, epehólyag, hipertrófiás mandulák
- krónikus betegségek - cukorbetegség, köszvény
- gyógyszerek - néhány antibiotikum, pl. tetraciklinek, lítiumsók, béta-blokkolók, szteroidok, interferon, hormonális gyógyszerek
- stressz - akut és krónikus, bármilyen pszichés sokk
Köröm pikkelysömör - tünetek
A körmökben talált elváltozások a pikkelysömör folyamatának helyétől függenek. Amikor a betegség befolyásolja a köröm mátrixot, a következők jelenhetnek meg:
- rétegzés - a körömlemezben vannak egyetlen üregek. Viszonylag nagyok, mélyek, szabálytalan alakúak és véletlenszerűen helyezkednek el a körömlemezen. A hüvelykujj főleg az ujjakban figyelhető meg, de szórványosan a lábujjakban.
Bizonyos esetekben a körömlemezek jelentik a pikkelysömör egyetlen helyét, de gyakrabban ilyen elváltozások kísérik a tipikus pszoriázisos pajzsmirigyeket másutt.
A gyűszű a leggyakoribb tünet felnőtteknél és gyermekeknél is, a felnőttek körülbelül 70% -ánál fordul elő. pikkelysömörben és körömelváltozásokban szenvedő betegek. A betegség folyamatának megkérdőjelezhetetlen jele, gyakran megelőzi a bőrelváltozások megjelenését, különösen gyermekeknél.
- Beau vonalak - lineáris, keresztirányú bemélyedések a körömlemezen belül
- hosszanti barázdálás
- trachyonychia - az egész körömlemez egyenetlen felülete
- dystrophia (zúzás) - a trachyonychia változásai és a pattanások nagyon intenzívek, és a körömlemez gyakran összeomlik
- leukonychia - elszíneződés a körömlemezen belül
A pikkelysömör folyamán bekövetkező körömváltozások nagy hatással vannak a beteg mentális állapotára, mivel a kéz- és arcbőr elváltozásaihoz hasonlóan a legjobban láthatóak. 93 százalékban betegek 52% -ában kozmetikai probléma. a körömváltozások fájdalmasak, és 58 százalék. nehézségeket okoz a mindennapi tevékenységekben. A körömlemezek fokozott változásai a pikkelysömör során jelentős szorongással és depresszióval járnak.
Amikor a betegség a körömágyat érinti, a következők jelenhetnek meg:
- olajfoltok (lazac) - ez a köröm pikkelysömörének második leggyakoribb tünete (pattanás után), amely a betegség folyamatának aktivitását is bizonyítja. Olajfoltok láthatók a körömlemez kerek, ovális sárgás gócai területén. Általában egyedülállók, de néha kettő vagy három megfigyelhető. Gyakran az első időszakban az olajfoltok nem sárgák, hanem csak a lemez színének fokális fokozódása figyelhető meg rózsaszínűbbé, pirosabbá. Ez idő alatt a betegek általában gyengédséget és fájdalmat tapasztalnak a körmökben
Néhány embernél a körömváltozások sok évvel a tipikus bőr pikkelysömör megjelenése előtt jelentkeznek.
- onicholysis - a körömlemez elválasztása a placentától. Az onycholysis eredményeként a körömlemez alatt egy tér jön létre, amely kedvező környezet a mikroorganizmusok fejlődéséhez, ezért a fenti változások esetén fennáll a bakteriális fertőzések veszélye.
- szubungális keratózis
- A körömlemez lineáris vérzései (sínvérzések) a méhlepény traumája következtében hosszú, több milliméteres, sötétvörös csíkok vannak a lemezen.
További probléma a legsúlyosabb elváltozások az ujjhegyeken (főleg a kezeken), fájdalmas pustuláris elváltozások jelenlétével, amelyek a pustuláris pikkelysömör nagyon ritka formájában fordulnak elő. A körömlemez teljes atrófiájához, sőt a distalis falanx és kontraktúrák rövidüléséhez vezethetnek az interphalangealis ízületekben.
Köröm pikkelysömör - diagnózis
A fenti tünetek más dermatológiai betegségekben is előfordulhatnak, ami gyakran nagy nehézségeket okoz a köröm pikkelysömörének diagnosztizálásában. A gyakorlatban a legfontosabb megkülönböztetés az onychomycosis.
Szakértői vélemény Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, bőrgyógyászA férjemnek problémája van a kezével. Eleinte fájt a keze, majd foltok keletkeztek, majd az összes keze bőre elkezdett hámlani, és most kezdik leválni a körmét. Mi lehet az?
Dr. Elżbieta Szymańska, orvos, bőrgyógyász: A férjének meg kell látogatnia egy bőrgyógyászt. A leírt változásokat meg kell különböztetni többek között a pustuláris pikkelysömörrel, a kézi ekcémával és a mycosisral. A diagnózis felállításához orvosi vizsgálatot és minden további vizsgálatot (beleértve a bőrbiopsziát is) el kell végezni.
Köröm pikkelysömör - kezelés
A köröm pikkelysömörének kezelése nagyon bonyolult. Helyi kortikoszteroidokat, 5-fluorouracilt, antralint, retinoidokat (tazarotént) és 03-vitamin származékot (kalcipotriolt) kevés hatással alkalmaznak. A metotrexáttal, retinoidokkal (acitretinával) és immunszuppresszánsokkal (ciklosporinnal) végzett szisztémás kezelés javítja a helyi pikkelysömört is körömlemezek.
A PUVA fototerápia a pikkelysömör folyamán a körömlemezekre is pozitív hatással van.Azonban a körömlemez elváltozásainak optimális terápiája a psoriasis vulgarisban még nem alakult ki. A reményeket összekapcsolják az új biológiai gyógyszerekkel. Az első jelentések az infliximab köröm pikkelysömörre gyakorolt jótékony hatását jelzik, azonban a jó hatás eléréséhez hosszú távú kezelésre van szükség.
Szakértői vélemény Dr. Elżbieta Szymańska, MD, PhD, bőrgyógyászA köröm pikkelysömörének kezelése. Diéta köröm pikkelysömörhöz
Van-e gyógyszer a köröm pikkelysömörének kezelésében? A diéta befolyásolja-e a bőr állapotát a pikkelysömörben?
Dr. Elżbieta Szymańska, orvos, bőrgyógyász: A köröm pikkelysömörének kezelése nagyon nehéz. A kezelés módja a változások előrehaladásától függ. A változások a tablettákkal történő általános terápia esetén tűnnek el a legjobban, azonban emlékeznünk kell ezeknek a gyógyszereknek a lehetséges mellékhatásaira, valamint arra, hogy orvosnak figyelemmel kell kísérnie a terápiát. Megpróbálhat külső gyógyszereket is használni, például szteroidokat vagy D3-vitamin származékokat, de a várt hatás ezekben az esetekben gyengébb.
Bőrgyógyász: A lámpákkal történő besugárzás orvos felügyelete mellett jó módszer a pikkelysömör megszabadulására
Forrás: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /
Köröm pikkelysömör és hibridek
Elméletileg a köröm pikkelysömör a hibrid manikűr ellenjavallata, főleg azért, mert hozzájárulhat a köröm állapotának romlásához. Az internetes fórumokon azonban különböző véleményeket olvashat - egyes internetezők az onycholysis előfordulásáról írnak, miután hosszú ideig használták az akrilt és a hibridet, mások pedig a lemez megerősítéséről és a hajlítás elleni védelemről írtak.
Bibliográfia:
1. Wolska H., Köröm pikkelysömör, "Dermatológiai áttekintés" 2010
2. Michalak-Stoma A., Juszkiewicz-Borowiec M., Wojnowska D., Körömelváltozások jellemzői pikkelysömörben, Nowa Medycyna 2006, 1. sz.
