Pajzsmirigy betegségek: Hogyan befolyásolja a pajzsmirigy a terhességet

Sok pajzsmirigybetegségben szenvedő nő kíváncsi arra, hogy betegségük milyen hatással lehet a terhesség lefolyására és a baba egészségére. Ha terhes vagy alulteljes vagy túlműködő pajzsmirigy kezelés alatt áll, terhességének simának kell lennie. Másrészt a kezeletlen pajzsmirigy betegség káros lehet a magzatra.

Megkértük Dr. Edward Frankot, a varsói Központi Oktató Kórház endokrinológusát, hogy válaszoljon ezekre a leggyakrabban feltett kérdésekre.

Vajon pajzsmirigy alulműködésben szenvedő nő beteg gyermeket fog szülni? Hogyan határozhatja meg újszülöttek veleszületett hypothyreosisát?

Ha egy terhes nőnek hypothyreosis klinikai tünetei vannak, és kezeletlenül hagyja, akkor az egészséges csecsemő esélye alacsony. Másrészt, ha a hypothyreosis kiegyensúlyozott (a normális hormonszint, a tünetek eltűnnek), akkor a baba általában egészséges. Veleszületett hypothyreosis előfordulhat olyan gyermeknél is, akinek az anyjának semmilyen problémája nem volt a pajzsmirigyben. Ha nem kezelik, mentális és fizikai fejletlenséghez vezethet. Jelenleg Lengyelországban minden újszülött az élet 4. - 5. hónapjában az Az élet napján meghatározzák a TSH hormont (erre a célra a gyermek vérét a sarokból veszik). Ez lehetővé teszi a hypothyreosis korai felismerését és megfelelő kezelését, amely a legtöbb esetben biztosítja a gyermek megfelelő fejlődését.

Olvassa el még: fT4 tesztelés - szabványok. Magas és alacsony fT4 diéta hyperthyreosisban Dieta hypothyreosisban: minta menü

Használhatja a pajzsmirigy-túlműködésben lévő kismama jódot tartalmazó vitaminkészítményeket terhesség alatt?

Ha egy terhes nőnek túlműködik a pajzsmirigye, akkor a jódbevitel nem ajánlott. A pajzsmirigyhormonok termelésének szubsztrátja, és súlyosbíthatja a betegség tüneteit. Ezért pajzsmirigy-túlműködés esetén olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek nem tartalmaznak jódot (a megfelelő készítményeket a kezelőorvosnak fel kell tüntetnie). Ha azonban a terhesség normális, vagy a terhes nőnek pajzsmirigy alulműködése van, akkor a jód beadása nemcsak nem ellenjavallt, de akár ajánlott is.

Milyen esetekben végezzen terhes nő pajzsmirigyfunkciós teszteket? Milyen tünetek lehetnek aggasztók?

A pajzsmirigyhormonok nagyon fontos szerepet játszanak a terhességben. Megfelelő koncentrációjuk az anya vérében, különösen a terhesség első szakaszában, amikor a magzat még nem termeli saját hormonjait, többek között attól függ, hogy az agy és a csontrendszer megfelelő fejlődése. A terhes nő rutinszerű ellátása során a pajzsmirigy működésének vizsgálatát nem végzik el, de néha jelzik, például zavaró tünetek esetén. Pajzsmirigy alulműködés esetén ezek többek között: gyengeség, álmosság, lassú pulzusszám, hideg intolerancia, hyperthyreosis esetén: izomrázás, izomremegés, szívdobogás, nedves és forró bőr, hasmenés, hőérzékenység. A tünetek előfordulásától függetlenül vizsgálatokat kell végezni azoknál a nőknél, akiknél terhesség előtt volt vagy volt már pajzsmirigybetegség, pl. Pajzsmirigy műtét után, csomópontja van stb. A terhesség alatt nem csak a TSH-t kell meghatározni, amely fiziológiailag alacsonyabb (különösen az első trimeszterben), és tévesen értelmezhető patológiának. A helyes diagnózis felállításához fT3 és fT4 is el kell végezni, és néha más vizsgálatokra is szükség van.

TSH teszt terhesség alatt - mit kell tudni róla?

A hyperthyreosis elleni gyógyszerek szedése ellenjavallat a szoptatással szemben?

Ma már úgy gondolják, hogy az ápoló nő ilyen gyógyszerekkel kezelhető. A pajzsmirigy-készítmények (tireosztatikus gyógyszerek) valóban bejutnak a gyermek testébe, de az anyának szokásos adagokban adva nem befolyásolják a pajzsmirigy működését. Ilyen esetekben propiltiouracilt választunk, amely kisebb mértékben jut be az ételbe, mint a tiamazol. Alkalmanként bőr allergiás reakciók (kiütés) fordulhatnak elő a tireosztatikus gyógyszerekkel kezelt anyák szoptató csecsemőinél.