A schistosomiasis egy parazita betegség, amelynek kezeletlen kezelése nagyon súlyos következményekkel járhat az egészségére nézve. Szerencsére vannak olyan gyógyszereink, amelyek meglehetősen gyorsan és hatékonyan foglalkoznak a schistosomiasist okozó veszélyes mikrobákkal.
A schistosomiasis súlyos károkat okoz. Ez a legnagyobb - a malária után - parazitológiai probléma a világon. Évente emberek százezrei halnak meg ebben a betegségben. A betegek száma megközelítőleg 230 millió (főként Afrika és Dél-Amerika lakói), és 20 millióban a betegség súlyos. Meg kell jegyezni, hogy még több ilyen ember lehet, mert a betegség sok esetben viszonylag enyhe, vagy (még) tünetmentes fázisban van, és egyáltalán nem jelentik.
Mi a schistosomiasis és hogyan betegedhet meg?
A schistosomiasis vagy bilharzia egy parazita betegség, amelyet a Schistosoma nemzetség flukesei okoznak. Ezeknek a veszélyes férgeknek több faja létezik:
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma intercalatum
- Schistosoma heamatobium
- Schistosoma japonicum
- Schistosoma mekongi
Az ember leggyakrabban megfertőződik S. japonicum és S. mekongi. Akkor történik, amikor érintkezésbe kerül a flukes tartalmú vízzel. Tehát leggyakrabban tavakban vagy folyókban fürdéskor.
A Schistosome életciklus
Az az út, amelyen a férgeknek meg kell haladniuk, hogy végül emberben betegségeket okozzanak, rendkívül hosszú, bonyolult és bizonyos értelemben lenyűgöző. Először is, a fertőzött állat vagy ember a peték petéit üríti a széklettel együtt.
A hím schistosomális pelyhek fehér vagy szürke színűek. Testét, 7-10 mm hosszú és 1 mm széles, tubercles borítja, és nemi csővel van ellátva, amelyben a nőstény él - kissé sötétebb és nem sokkal kisebb.
Ennek az ürüléknek édesvízbe kell kerülnie, mert csak ilyen környezetben alakulhatnak ki foltok. A tojásból származó vízben a miracidium vagy korcs kikeli az első lárvákat a flukák életciklusában. A furcsa golyó a vízben úszik, és megfelelő csigát keres. A skisztoszómák minden egyes fajának más és más típusú csigára van szüksége. A csiga közbenső gazdává válik, ennek köszönhetően a miracidium átalakul a szülő sporocystává, amely viszont leány sporocystává, ez pedig cercariae-vá válik. A Ceriakia már a féreg olyan előrehaladott stádiuma, hogy elhagyhatja a csiga testét. Farkával mozogva úszik a vízben és keresi a végső gazdát. Férfivá válhat. A ceriac betegség a bőrön keresztül behatol az emberi testbe. A felszíni erekben helyezkedik el. Itt megy a következő szakaszba - a schistosomula - amely a vérrel együtt eljut a tüdőbe, a szív bal részébe, a nagy véráramba és végül a májba. A Schistosoma csak a májban éri el érett, nemi formáját. A hím a nősténnyel kombinálva együtt a kisebb medence, főleg a húgyhólyag vénás rendszerébe kerül. A paraziták a vénás erekben szaporodnak, petéik egy része a hólyag vagy a belek lumenjébe jut, és vizelettel vagy ürülékkel távozik az emberi testből. A természet valóban csodálatos ...
A schistosomiasis tünetei
Attól függően, hogy a paraziták és petesejtjeik a májban, a hólyagban vagy a belekben (és néha a tüdőben vannak), különböző tüneteket okozhatnak gazdájukban. Ezek közül az első 4-6 héttel a fertőzés után jelenik meg, és ezek:
- viszkető
- bőrpír
- papuláris kiütés a bőrön
Ezek a tünetek körülbelül 24-72 óra múlva eltűnnek. Az ilyen típusú parazitákkal először érintkező páciensnél az ún Katayama-láz, amely súlyos allergiás reakció, láz, köhögés, gyomorfájdalom. Az ismét fertőzötteknek nincsenek olyan súlyos tünetei. A betegség következő szakaszában, amely a baktériumok vándorlásához és szaporodásához kapcsolódik, vannak:
- a test általános gyengesége
- izzadó
- hidegrázás
- hasmenés (gyakran véres)
- hematuria
- fogyás.
Az eozinofilek szintje megemelkedik a vér kenetében. Az utolsó szakaszban megsérülnek a belső szervek, különösen a máj és a lép, az ureter és a hólyag. Az előrehaladott, krónikus schistosomiasis a következőkhöz is vezet:
- nyelőcső-varikumok
- hidronephrosis
- húgyhólyagrák
- bélpolipózis véres hasmenéssel
- pulmonális hipertónia
- portális hipertónia.
A schistosomiasis diagnosztizálása és kezelése
A schistosomiasis diagnosztizálásához a vizelet és a széklet mikrobiológiai vizsgálata szükséges. Ez a legjobb tanulmány, de az elemzés céljából összegyűjtött anyagban nem mindig szerepelnek paraziták. Tehát ha például visszatértünk egy Schistosoma-s országú kirándulásról, és tüneteink alapján fertőzésre gyanakodunk, akkor érdemes akár többször is megismételni a tesztet. Ezenkívül szerológiai vizsgálatokat végeznek, amelyek kimutatják az antitestek jelenlétét a vérben. Ezenkívül a következők bizonyíthatják a schistosomiasis kialakulásának lehetőségét:
- anémia
- hipoalbuminémia
- emelkedett karbamidszint
- emelkedett kreatininszint
- hipergammaglobulinémia
A betegség kezelése abban áll, hogy parazitaellenes szereket szednek az egyes fajokhoz Schistosomes egy másik anyag működik. A választott gyógyszer a praziquantel - két adag 20 mg / testtömeg-kg egy nap alatt. Fertőzés esetén azonban S.mansoni ajánlott oxsamnichine, abban az esetben S. heamatobium - metrifonát, és S. japonicum - oltipraz. Egy hónap múlva meg kell ismételni a vizsgálatokat, néha a kezelést is megismétlik.
Ez a kezelés nagyon jó prognózist ad, ha a fertőzést gyorsan felismerik. Sajnos sok fertőzés sokáig tünetmentes. Krónikus schistosomiasisban, amikor például már bekövetkezett a belső szervek károsodása, a kezelés nyilvánvalóan bonyolultabb és nehezebb.
Meg tudok védekezni a schistosomiasis ellen?
A schistosomiasis meglehetősen jól kontrollált és sikeresen kezelhető. Számunkra az a tény, hogy a betegség nagyon ritkán kerül Lengyelországba. Aggasztó azonban, hogy bár a morbiditás és a mortalitás csökkenését tapasztaljuk, a schistosomiasis előfordulása továbbra is növekszik. Ennek oka a lakosság mozgása, például a turizmussal kapcsolatos, de főleg a menekültek migrációja. Úgy tűnik, hogy a profilaxis az egyetlen hatékony módszer a betegség leküzdésére. Kerülni kell az édesvíztározókban való fürdést az elosztási területeken Schistosomesés palackozott vizet használjon iváshoz és ételek elkészítéséhez.
A szerzőről
Olvassa el a cikk további cikkeit
-porada-eksperta.jpg)
---waciwoci-lecznicze-i-zastosowanie.jpg)
---badanie.jpg)
