Szorongás elleni gyógyszerek - a használat típusai, cselekvése és mellékhatásai

A szorongás elleni gyógyszerek (szorongásoldók) elsősorban a különböző betegségállapotokhoz kapcsolódó szorongás súlyosságát csökkentik. Ezen szerek egyéb tevékenységei miatt azonban széles körben használják őket az orvostudományban. A szorongás elleni készítmények vényre kaphatók, de a betegek is profitálhatnak a piacon kapható enyhébb anyagokból, amelyek nyugtató hatásúak és csökkentik a szorongás intenzitását.

Szorongás elleni gyógyszerek: az egyes szerek típusai és hatásai

A leggyakrabban alkalmazott szorongásoldók a benzodiazepinek. Ezen gyógyszerek osztályozása a hatásuk időtartamán alapul. Vannak rövid hatású (pl. Alprazolam - Xanax), közepes (például lorazepam - Lorafen) és hosszú hatású (például diazepam - Relanium) benzodiazepinek. A benzodiazepinek fokozzák a GABA neurotranszmitter receptoraira gyakorolt ​​hatását. Ezeknek a struktúráknak a GABA általi stimulálása a klórionok áramlását idézi elő az idegsejtbe, amelynek eredményeként az idegsejt az ún. hiperpolarizáció - ez csökkenti az idegsejtek ingerlékenységét. A benzodiazepinek enyhítik a szorongás mindkét összetevőjét: mind a szellemi, mind a fizikai.

Hatásuk gyorsasága miatt a benzodiazepineket elsősorban a szorongás és a pszichomotoros izgatás azonnali kezelésére használják. A diazepámot epilepsziás betegeknek is adják.

A buspiron (Spamilan) a benzodiazepinektől eltérő kémiai szerkezetű anyag. Ennek az szorongásoldó szernek a hatásmechanizmusa is különbözik, mert affinitása van az egyik szerotonerg receptorhoz (ahhoz kötődve a gyógyszer gátolja a szerotonin rendszer aktivitását), emellett serkentően hat a noradrenerg és dopaminerg rendszerekre. A buspiron hatása a szorongás mentális megnyilvánulásainak intenzitásának csökkentésére összpontosít. A szer alternatívája lehet a benzodiazepineknek (különösen azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a pszichotrop gyógyszerek függőségének kockázata), de figyelembe kell venni, hogy a buspiron szorongásoldó hatásának kialakulása némi időt vesz igénybe - körülbelül 2–4 után hetes drogfogyasztás.

Egy másik szorongásoldó szer a hidroxi-zin (Atarax), amelyet a pszichiátrián kívül is használnak (például a bőrviszketés enyhítésére). A hidroxi-zin főleg a szerotonin-receptorokra hat, blokádjukhoz vezet, kevésbé befolyásolja a dopaminerg és adrenerg receptorokat. A készítmény nyugtató és szorongásoldó hatású.

Néhány szorongásos tünetekkel járó beteg számára előnyös lehet a béta-blokkoló gyógyszer - propranolol (Propranolol WZF) alkalmazása. A gyógyszer nem befolyásolja a szorongásos rendellenességekkel járó pszichológiai jelenségeket, de csökkentheti a szorongással járó szomatikus tüneteket, például a rendkívül erős kézremegést (pl. Szociális fóbiában szenvedő betegek stresszhelyzeteiben).

Szorongás elleni gyógyszerek: mikor használják őket?

Az anxiolitikumokat elsősorban a szorongás enyhítésére használják. Az alkalmazott drogtól függően csökken a szorongás mentális vagy szomatikus megnyilvánulásainak intenzitása, emellett mindkét típusú tünet intenzitását enyhíteni is lehet.

A szorongás elleni gyógyszerek alkalmazásának példái közé tartoznak olyan problémák, mint az általános szorongásos rendellenesség, a szociális fóbia és a pánikbetegség.

A szorongás elleni gyógyszerek egyéb indikációi a következők:

• a pszichomotoros izgatás azonnali ellenőrzésének szükségessége (mentális betegséghez kapcsolódóan vagy pszichoaktív szerek szedése vagy hirtelen megvonásuk következtében jelentkező),
• delírium,
• megvonási szindróma,
• alvászavarok rövid távú kezelése,
• premedikáció műtét előtt,
• a szorongás szomatikus megnyilvánulásainak csökkentése (pl. súlyos kézremegés).

Antikonvulzív hatású szorongásgátló szereket alkalmaznak az epilepsziás állapotok kezelésében, ebből a csoportból néhány készítmény szintén hasznos (izomlazító hatásuk miatt) a fájdalommal és a túlzott izom-összehúzódásokkal járó állapotok szabályozásában.

Szorongás elleni gyógyszerek: a használat mellékhatásai

Az szorongásoldók legfontosabb mellékhatása a szedáció (szedáció), amelyet nagy részük okoz. Ennek a jelenségnek nem kell önmagában veszélyesnek lennie, de a veszély akkor jelentkezik, amikor az anksiolitikus szereket szedő beteg autót vagy más gépet vezet - a túlzott szedáció vagy akár az álmosság ilyen helyzetben növeli a balesetek kockázatát. Ezért az anksiolitikumok kezelésének megkezdése előtt kérdezze meg orvosát, hogy a gyógyszer hogyan befolyásolja a figyelem és a koncentráció fenntartásának képességét.

A fent leírt szedáció mellett a szorongás elleni gyógyszerek szedésének mellékhatásai attól függően változnak, hogy a gyógyszer melyik csoportba tartozik. A benzodiazepinek esetében a mellékhatások a következők lehetnek:

• enyhe vérnyomásesés,
• szédülés,
• hányinger,
• gyengeség,
• ataxia (ataxia),
• anterográd amnézia (a gyógyszer szedését követő rövid távú összefüggésben van).

Ezek a panaszok általában enyhék, de a benzodiazepin-terápia során más problémák is felmerülhetnek, amelyek előfordulása arra utal, hogy orvoshoz kell fordulni. Ezekkel a gyógyszerekkel való mérgezés tüneteiről beszélünk, amelyek a következők:

• a mozgás és a járás koordinációjának zavara,
• beszédzavarok,
• nystagmus,
• jelentős problémák a figyelem fenntartásával,
• memóriazavar,
• eszméletvesztés,
• a légzőközpont munkájának károsodása.

A benzodiazepinek túladagolása kórházi kezelést igénylő állapot - kórházban a betegek intravénásan beadják a flumazenilt, amely gyógyszer a benzodiazepinekkel szemben áll.

Szokatlan és ritka (a benzodiazepineket szedő betegek kevesebb mint 1% -ánál jelentkező) mellékhatás az ún paradox reakció. Ebben az esetben a betegek fokozzák a szorongást, valamint agresszió vagy düh kíséretében pszichomotoros izgatottságot tapasztalnak. Az extrém korcsoportokból származó emberek (fiatal és idős betegek), valamint az impulzus-kontroll rendellenességekben és szerves agyhibákban szenvedők fokozottan veszélyeztetik a benzodiazepinekkel szembeni paradox reakciókat.

Azt is meg kell említeni, hogy a benzodiazepineknél fennáll a függőség kialakulásának kockázata. Emiatt ezeket a gyógyszereket rövid ideig (2–4 hétig) alkalmazzák, emellett a legelőnyösebb ezeknek a szereknek a legkisebb hatékony dózisát felírni a betegnek. A benzodiazepinektől való függőség olyan erős lehet, hogy annak kezelése (beleértve a beteg által alkalmazott dózisok fokozatos csökkentését) akár több hónapot is igénybe vehet.

A buspironnak lényegesen kevesebb mellékhatása van. Általában toleranciája a betegeknél jobb, mint a benzodiazepinek esetében, és a buspiron nem okoz függőséget. A gyógyszer szedésének mellékhatásai között szerepel a szédülés, a belső feszültség érzése és a fejfájás.

Kevés mellékhatást okoz a hidroxi-zin is, amelyek közül a leggyakoribb az álmosság és a száraz nyálkahártya.

Fontos

Szorongás elleni gyógyszerek: gyógymódok gyermekek számára

A gyermekek szorongásának kezelésében általában kerülik a farmakológiai szereket - ameddig csak lehetséges (a pszichoterápiás interakciók kulcsszerepet játszanak ebben a betegcsoportban). Ha a pszichoterápia önmagában nem hozza meg a kívánt javulást, akkor a gyógyszeres terápia csak akkor valósul meg.

Fontos! A gyermekek benzodiazepinjeit csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges - például pánikroham esetén, amelyet más módon nem lehet ellenőrizni. A hidroxi-zint biztonságosabb gyógyszernek tekintik, mint a benzodiazepinek.

Vény nélkül kapható szorongásoldók

A fent leírt összes szorongásoldó gyógyszer kapható. Néhány ember azonban inkább kerüli az orvoslátogatást, és önállóan keres vény nélkül kapható szorongáscsökkentő gyógyszereket. Az ilyen típusú hatású gyógyszereket nem lehet megvásárolni szakember látogatása nélkül, de vannak olyan természetes gyógymódokat tartalmazó étrend-kiegészítők, amelyek enyhíthetik az enyhe szorongást és nyugtatóan hatnak. A legnépszerűbb ilyen anyagok:

• citrombalzsam,
• valerian (valerian),
• komlótoboz,
• Orbáncfű.

A vény nélkül kapható szorongáscsökkentő példaként a Nervomix tartalmazza a fent említett anyagokat.

Vannak, akik úgy gondolják, hogy a természetes anyagok előnye, hogy valójában szorongásoldó hatást fejthetnek ki, és használatuk nem okoz függőséget. Érdemes azonban figyelembe venni azt a tényt, hogy a természetes szorongásoldók alkalmazása valószínűleg nem lesz elegendő, ha a betegnek jelentős, súlyos szorongásos rendellenességei vannak. Ha kétségei vannak afelől, hogy szükség van-e vényköteles anksiolitikus gyógyszer beszerzésére, a legjobb, ha orvoshoz fordul - pszichiáterhez vagy egyszerűen csak háziorvoshoz.

Olvassa el még: Szorongás: honnan származik? Szorongás és félelem Olyan gyógyszerek, amelyek függőséget okozhatnak. Melyik népszerű vény nélkül kapható gyógyszer működhet nálam ... Az altatás, az altatók, a nyugtatók és az antioxidánsok abbahagyása után az elvonás tünetei