Situs inversus (zsigeri inverzió): okai, tünetei, kezelése

Situs inversus - milyen okai, tünetei és kezelése? Ezt a kifejezést arra használják, hogy leírják a test belsejében található szervek elhelyezkedését, a megszokottól eltérően - ennek az egységnek az esetében amellett, hogy a máj a bal oldalon van, nem pedig a jobb oldalon, a szív és a tüdő helyzete is megváltozhat. Leggyakrabban a situs inversus nem vezet egészségügyi problémákhoz, de jó tisztában lenni azzal, hogy belső szervei kissé eltérnek a tiétektől. De miért fontos, mivel nem okoz tüneteket?

Tartalomjegyzék:

1. Situs inversus: mit jelent?
2. Situs inversus (zsigeri inverzió): okai
3. Situs inversus (zsigeri inverzió): tünetek
4. Situs inversus: felismerés
5. Situs inversus: kezelés
6. Morfin: lenyelés tünetei

Situs inversus - mi ez? A magyarázat az anatómiával kezdődhet, amely a legtöbb emberben analóg - természetesen van néhány egyéni különbség az emberek között, de alapvetően az emberi test felépítésének néhány általános elve teljesül. Ez többek között azt jelenti, hogy az embereknél a szív a test bal oldalán helyezkedik el, a jobb tüdő három, a bal két lebeny, míg a máj a hasüreg jobb oldalán húzódik. Ez az emberek túlnyomó többségére vonatkozik, de határozottan nem mindegyikre - becslések szerint 10 000 emberből 1-nek (azaz a lakosság 0,01% -ának) van situs inversus néven ismert állapota.

Situs inversus: mit jelent?

A Situs inversus egy veleszületett jelenség, amelyben a belső szervek a megszokottól eltérően helyezkednek el - fordítva vannak, mintha a tükörképüket néznék.

Mint általában, a szív a mellkas bal oldalán helyezkedik el, a situs inversusban szenvedőknél ez a szerv a jobb oldalra nyúlik. A zsigeri inverzióval rendelkező emberek tüdeje szintén különbözik a legtöbb embertől - a jobb tüdőnek kettő, a balnak három karéja van (általában ennek az ellenkezője igaz).

A máj - a jobb oldal helyett - a has bal oldalán lehet, míg a gyomor és a lép a has jobb oldalán található (általában a bal oldalra nyúlnak).

Az anatómiai viszonyok változása az emésztőrendszer egyéb struktúráira (például a belek vagy az epehólyag), valamint az erekre, az idegrostokra és a nyirokrendszer szerkezetére is vonatkozik.

Itt érdemes hangsúlyozni, hogy a situs inversus esetében a szív legtöbbször valóban a mellkas jobb oldalán helyezkedik el (ezt situs inversus totalis-nak vagy teljes zsigeri inverziónak nevezik, és maga a szív helyét dextrocardia-nak nevezik).

Van azonban olyan helyzet is, amikor az összes többi szerv ellentétes elhelyezkedése ellenére a szív egy emberben helyezkedik el, mint általában, vagyis a bal oldalon. Ezután a hiányos zsigeri inverzióról mondják, de ez a jelenség sokkal ritkább, mint a situs inversus totalis, mert csak kétmillió embert érint.

Olvassa el még: Hasi ultrahang: hogyan történik a vizsgálat?

Situs inversus (zsigeri inverzió): okai

A Situs inversus a magzati élet során következik be - egyszerűen megfordítva belép a világba. Ezt a változást mutációk okozzák - leggyakrabban az autoszomális recesszív mutációk eredménye, azonban olyan esetekről már beszámoltak, amikor a situs inverzust autoszomális domináns vagy X-hez kapcsolódó mutációk okozták.

A probléma, amely különösen a situs inversushoz kapcsolódik, az elsődleges csilló diszkinézia - kiderül, hogy ez az egység 4-ből 1-nél jelentkezik zsigeri inverzióval. A probléma során a test különböző részein fellépő csillók működésében zavarok jelentkeznek, amelyek - az ember megérkezése után - nehézségekhez vezetnek a váladékok mozgásában a légzőrendszerben.

A magzati élet során a csillók megfelelő mozgása szükséges ahhoz, hogy az emberi test egyes szervei elérjék tipikus helyzetüket, ezért a primer csilló diszkinézia során a situs inversus előfordulhat. Ez az egység társul a Kartagener-szindróma kifejezéssel, amely olyan betegeknél található meg, akik egyszerre három problémával küzdenek: a visceralis inverzió, a bronchiectasis és a krónikus sinusitis.

Situs inversus (zsigeri inverzió): tünetek

Leggyakrabban - legalábbis egy ideje - a bélinverzióval rendelkező személy egyáltalán nem tudja. Ennek oka, hogy a situs inversus általában nem vezet kellemetlenséghez. Általában úgy történik, hogy csak az egyes szervek hasi üregben való elhelyezkedése változik, és működésük teljesen megfelelő. A tünetek azonban megjelenhetnek azoknál az embereknél, akiknél a situs inversus kapcsán valamilyen veleszületett szívhiba alakul ki - a becslések szerint a visceralis inverzióban szenvedő betegek legfeljebb 10% -ában fordulnak elő, és példaként említhetjük a nagy artériás törzsek fordítását.

Olvassa el még: Mellkas röntgen: hogyan néz ki? Hogyan készüljünk fel a tesztre?

Általában a situs inversus nem jelent veszélyt, de néha a belső szervek elhelyezkedése a szokásostól eltérően bizonyos nehézségekhez vezet. Példa erre az a helyzet, amikor a zsigeri inverzióval rendelkező beteg vakbélgyulladást fejleszt. Jellemzően ennek a betegségnek a során a fájdalom a jobb alsó hasban jelentkezik, azonban amikor a situs inverzusban szenvedő páciensnél a vakbél a bal oldalon található, fájdalom jelenhet meg ezen a helyen. Egy ilyen helyzet késhet a megfelelő diagnózis felállításában a beteg számára, ami - szerencsére elég ritkán - ronthatja a beteg prognózisát.

Olvassa el még: Függelék: tudnia kell róla!

Situs inversus: felismerés

A legtöbb esetben a situs inversus diagnózisa véletlenül történik. A belső szervek atipikus elhelyezkedése különféle képalkotó vizsgálatok, például számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás során mutatható ki, de a szervek atipikus elhelyezkedése megfigyelhető olyan általánosan elérhető vizsgálatokban, mint a mellkas röntgenvizsgálata.

Miután a betegnél visceralis inverziót diagnosztizáltak, rendkívül fontos, hogy tájékoztassa a látogató orvosokat erről. Ezzel elkerülhető a sok félreértés - például a mellkas meghallgatásakor az orvos meglepődhet, amikor meghallja azokat a hangokat, amelyeket a mellkas bal oldalán, a teljesen ellenkező oldalon kell hallania.

Situs inversus: kezelés

Mint korábban említettük, a zsigeri inverzió nem vezet egészségügyi problémákhoz, ezért a jelenséget tapasztaló betegek nem igényelnek kezelést. A Situs inversus általában nem befolyásolja sem a túlélési arányt, sem az életminőséget - ezt megerősítheti egy Egyesült Államokbeli nő esete, aki 99 évet élt és úgy döntött, hogy halála után testét egy anatómiát oktató egyetemnek ajánlja fel. Csak ezeken az órákon derült ki, hogy az asszony megfordította a belét. A híres emberek között, akiknek situsa inverzusa van, szerepel az énekes, Enrique Iglesias.

Bibliográfia:

1. Dalal J.S. et al., Situs Inversus Totalis, JPAFMAT, 2004; 4. ISSN 0972-5687
2. Ramling S., Dakshayani K. R., Situs inversus, Int J Res Med Sci. 2015 január; 3 (1): 307-309
3. Ahadi R., Shamshirband H., A Situs Inversus Totalis két esetjelentése, Anatómiai Tudományok Lapja 2013, 10. évfolyam, 2. szám, 111–116. Oldal

A szerzőről

Íj. Tomasz Nęcki Orvosi diplomát szerzett a poznańi Orvostudományi Egyetemen. Tisztelője a lengyel tengernek (lehetőleg fejhallgatóval a fülében sétálgasson a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való együttműködés során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.