60 százalék felettA betegek nem kapnak reumatológusuktól kimerítő információkat betegségükről, kezelési rendjükről, annak céljáról és a kezelés időtartamáról - derül ki a gyulladásos kötőszöveti betegségekkel küzdő fiatalok lengyel nemzeti szövetségének "Találkozzunk" című tanulmányából. A betegek csak 29% -át értesítik a következő lépésekről, amelyeket a jelenlegi terápia sikertelensége után kell megtenni.
Akár 49 százalék. a vizsgálatban részt vevő betegeket reumatológusuk soha nem tájékoztatta az RA-kezelés modern módszereiről, beleértve a biológiai terápiákat, és a gyógyszerprogram alkalmassági kritériumairól.
Ilyen betegek az Országos Egészségpénztár által reumatológiai klinikán kezelt emberek (67%). Az Európai Liga a Reuma Ellen (EULAR) ajánlásainak megfelelően a betegeknek tájékoztatást kell kapniuk orvosuktól a modern kezelésekről.
Azáltal, hogy nem nyújt tájékoztatást az összes kezelési lehetőségről, az orvos öntudatlanul megsérti az orvos és a fogorvos szakmáiról szóló törvényt, valamint a betegjogokról és a beteg ombudsmanról szóló törvényt, de az orvosi etikai kódexet is. A betegjogi törvény 9. cikke egyértelműen kimondja, hogy a betegnek joga van hozzáférhető információkat szerezni az orvostól a javasolt és lehetséges diagnosztikai és kezelési módszerekről.
Az egyesület által végzett felmérés másik kérdése a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kezelése volt. Az eredmények azt mutatják, hogy a betegek 28% -át glükokortikoidokkal kezelik, amelyek több mint 40% -a több mint 5 éve szed glükokortikoidokat. Az európai és a világ normáival ellentétben a biológiai gyógyszereket az emberek nagyon kis csoportjának kezelésére használják.
Lengyelországban a beteg betegek csupán 1-2% -át kezelik biológiai gyógyszerekkel. Az Európai Unió országaihoz képest messze vagyunk lemaradva. A 30 éves korig és a 41-50 év közötti embereket viszonylag gyakrabban kezelik biológiai gyógyszerekkel. Az 50 év feletti embereknek a legalacsonyabb az esélye a biológiai kezelésre.
Sajnos a biológiai kezelés megvalósításának időzítése is sok kívánnivalót hagy maga után. A vizsgálatban részt vevő betegek több mint 53% -át, akik biológiai kezelést kaptak annak alkalmazása előtt, három vagy több LMPCH-val sikertelenül kezelték. Közülük 22% gondolja úgy, hogy kezelésüket túl későn vezették be, és nem voltak összhangban az EULAR szabványokkal és a kábítószer-program rendelkezéseivel.
A biológiai kezelés jelenleg a farmakoterápia egyik formája, amelyet nagy hatékonyság és specifitás jellemez.
A biológiai terápia alapja az élő sejtek alapján előállított anyagok, köszönhetően a biotechnológia és a géntechnológia alkalmazásának. Az RA kezelésében alkalmazott biológiai gyógyszerek a páciens immunrendszerének romboló aktivitásának blokkolásával vagy gyengítésével, valamint e rendszer munkájának szabályozásával működnek.
Lengyelországban a biológiai terápia elérhető a gyógyszerprogram részeként. Meghatározza a kezelésre való jogosultság szigorú szabályait, a programból való kizárás kritériumait, a gyógyszeradagolási ütemtervet, a gyógyszeradagolást, a kezelés időtartamát, valamint felsorolja azokat a diagnosztikai vizsgálatokat, amelyek a páciensnek a programba történő minősítése során történtek, és amelyek szükségesek a kezelés nyomon követéséhez.
A rheumatoid arthritis a leggyakoribb krónikus és gyógyíthatatlan autoimmun ízületi betegség, amelyben az immunrendszer megtámadja saját szöveteit. A kezdeti szakaszban a betegség folyamata általában a kéz, az ujjak, a csukló és a láb kisebb ízületeit érinti.
A fejlettebb stádiumban a gyulladás nagyobb ízületeket és belső szerveket érinti, beleértve vese, tüdő vagy máj.
A kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt RA visszafordíthatatlan ízületi károsodáshoz, mozgáskorlátozottsághoz, fogyatékossághoz, sőt korai halálhoz vezet. Megfelelő terápiával a haladása megállítható.
Lengyelországban az RA előfordulása 18 év feletti embereknél. 0,9%. Évente 8-16 ezren vannak. új esetek.
A reumás ízületi gyulladást tévesen az időseknek tulajdonítják. Eközben a betegséget nagyon gyakran diagnosztizálják a fiataloknál. A csúcs előfordulása 30-40 éves. A nők gyakrabban szenvednek RA-ban, és háromszor gyakrabban szenvednek, mint a férfiak.
Az RA-t a klinikai tünetek, a kórelőzmények és a reumatológus fizikai vizsgálata alapján diagnosztizálják.
Ezenkívül vér- és vizeletvizsgálatokat, valamint ultrahang-, radiológiai és mágneses rezonancia képalkotást végeznek.
Különleges skálákat használnak a betegség aktivitásának és az alkalmazott kezelés hatékonyságának felmérésére. Az egyik leggyakrabban használt skála a DAS28 (betegség aktivitási pontszám) mutató, amelyet egy speciális számológép vagy az interneten elérhető alkalmazás segítségével lehet kiszámítani.
Mariusz Wudarski reumatológus, Zientek Monika, "Találkozzunk" Egyesület
Forrás: newsrm.tv
