D típusú immunglobulin (IgD)

Az immunglobulin D az egyik legkisebb és legtitokzatosabb antitest az emberi testben. Tanulmányok azt mutatják, hogy az IgD antitestek megnövekedett szintje kísér bizonyos fertőző és immunrendszeri betegségeket, de pontos szerepe ezekben a patológiákban továbbra sem tisztázott.

A D típusú immunglobulin (IgD) vagy D típusú antitest a B-limfociták által termelt immunfehérje, az IgD-antitest a legkevésbé számított és koncentrációja a vérben 0,04 mg / ml. Ezért a vér összes antitestosztályának 1% -át teszi ki.

Az IgD antitestnek a testben is nagyon rövid a felezési ideje, mert érzékeny a proteolitikus (fehérjebontó) enzimekre.

D típusú immunglobulin (IgD) - típusok

Az IgD antitest az emberi testben kétféle formában fordul elő. Az első típus a sejtmembránokhoz kötött IgD antitest, amely az IgM antitesttel együtt az érett B-limfociták felületén található antigénnel történő stimuláció előtt (úgynevezett szűz B-limfociták).

A második típus az IgD antitest, amely nem kapcsolódik a sejtmembránokhoz, azaz szabad alak. A szabad IgD antitest megtalálható a vérben és a váladékban, például a nyálban.

Az IgD antitest, mint az összes többi antitestosztály, fel van osztva teljes és specifikus antitestekre. A specifikus IgD antitestek az élet során különféle antigénekkel való érintkezés után keletkeznek.

Ezzel szemben a testben található összes specifikus IgD antitest képezi az összes IgD antitest készletét.

D típusú immunglobulin (IgD) - szerepe a testben

Bár az IgD antitestet 1965-ben fedezték fel, pontos szerepe a testben továbbra sem tisztázott. Az IgD antitest képes megkötni a baktériumokat és a vírusokat, és így támogatja a test nyálkahártya-védekezését.

Ennek legvalószínűbb oka, hogy az IgD antitesteket szintetizáló B limfociták száma nő a nyálkahártya védekezésének károsodásában, például az IgA antitest hiányában.

Laboratóriumi egereken végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az IgM antitestek hiányában szenvedő állatokban az IgD antitestek képesek helyettesíteni az IgM szinte minden biológiai funkcióját.

Ezenkívül úgy gondolják, hogy az IgD antitestnek lehetnek olyan tulajdonságai, amelyek fokozzák más antitestcsoportok (IgM, IgG, IgA) aktivitását és gátolják a vírusok szaporodását a szervezetben. Részt vesz az ún immunmemória a memóriasejtek fenntartásával.

D típusú immunglobulin (IgD) - a teszt indikációi

A vérben az IgD antitestek mennyiségének növekedése vagy csökkenése valószínűleg nem lesz nagy klinikai jelentőségű. Klinikai állapotok, amelyekben a növekedésének értékelése fontos lehet, a következők:

• az IgD myeloma diagnózisa
• az IgD myeloma terápia monitorozása
• a hypergammaglobulinemia D-vel kapcsolatos időszakos láz

D típusú immunglobulin (IgD) - mi a teszt?

A teljes IgD antitestkoncentrációt a könyökhajlításból vett vénás vérből vizsgálják. Az IgD antitestek koncentrációját nagyon gyakran más antitestcsoportokkal (IgG, IgM, IgA) együtt mérjük.

Az IgD antitestek meghatározásának leggyakrabban alkalmazott módszere a radiális immundiffúzió (RID). A RID módszer az antitestek koncentrációjának felmérésén alapul, megmérve azt a sugarat, amely az IgD antitestek és a gélhordozóban lévő antigén reakciója eredményeként keletkezik.

Az IgD antitestek koncentrációjának meghatározásához az immunonefelometriai módszert is alkalmazzák. Hangsúlyozni kell azonban, hogy jelenleg nincs egyetlen ajánlott laboratóriumi módszer az IgD antitestek meghatározására.

D típusú immunglobulin (IgD) - a norma

Az IgD antitestek normáit nagyon nehéz meghatározni, mert a populációban való eloszlásuk változatosabb, mint a többi antitestosztályé. Emiatt a teljes IgD normája nagyon tág és 1,3-152,7 mg / l között mozog.

D típusú immunglobulin (IgD) - eredmények. Mit jelent az alacsonyabb IgD?

A túl alacsony IgD-szintet a következők okozhatják:

• szelektív immunglobulin D-hiány
• nem IgD myeloma

D típusú immunglobulin (IgD) - eredmények. Mit jelent az emelkedett IgD?

A kutatások azt mutatják, hogy az IgD antitestek szintjének növekedése a vérben néhány patológiára jellemző lehet:

• IgD myeloma
• hypergammaglobulinemia D-vel járó időszakos láz
• a fertőzések korai stádiuma, pl. Mycobacterium pneumoniae, rubeola, kanyaró
• krónikus fertőzések, pl. lepra, tuberkulózis, szalmonellózis, malária
• immunhiányos szindrómák, például Nezelof-szindróma, ataxia-telangiectasia szindróma
• allergiás bronchopulmonalis aspergillosis
• allergiás betegségek, például atópiás dermatitis
• szarkoidózis
• AIDS
• autoimmun betegségek, például rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus
• azt is kimutatták, hogy az IgD antitestek szintje magasabb a dohányosoknál, mint a nem dohányzóknál

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fenti helyzetek többségében az IgD-szint növekedésének pontos klinikai jelentőségét és okait még nem sikerült megállapítani.

A hipergammaglobulinémiával kapcsolatos időszakos láz D

A hypergammaglobulinemia D-vel járó időszakos láz, röviden HIDS, genetikailag meghatározott betegség, az IgD antitestek szintjének növekedésével.

A HIDS oka a mevalonát kináz enzimet kódoló gén mutációja, amelynek hiánya a mevalonsav felhalmozódását eredményezi a szervezetben.A betegség diagnózisának egyik markere a megnövekedett IgD antitestszint a vérben, és gyakran az IgA is.

A HIDS jellemző tünete a visszatérő láz, amely csecsemőkorban jelentkezik. Érdekes módon az IgD antitest szintje általában csak a láz epizódjaiban nő. Egyéb tünetek: ízületi fájdalom, duzzadt nyirokcsomók, fejfájás és hasi fájdalom.

OLVASSA EL:

• E típusú immunglobulin (IgE)
• G típusú immunglobulin (IgG)
• Az immunrendszer - hogyan működik?

Irodalom:

1. Paul W.E. Alapvető immunológia, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. kiadás.
2. Laboratóriumi diagnosztika a klinikai biokémia elemeivel, tankönyv orvostanhallgatók számára, szerkesztette: Dembińska-Kieć A. és Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. kiadás.
3. Belső betegségek, szerkesztette: Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
4. Chen K. és Cerutti A. Az immunglobulin működése és szabályozása D. Curr Opin Immunol. 2011 június; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. Immunglobulin D: tulajdonságok, mérés és klinikai jelentőség. Clin Diagn Lab Immunol. 2000 március; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. és Cerutti A. Új betekintés az immunglobulin D. rejtélyébe. Immunol Rev. 2010. szeptember; 237 (1): 160-79.

A szerzőről

Karolina Karabin, Ph.D., molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztizáló, Cambridge Diagnostics Polska Mikrobiológiai szakirányú biológus és több mint 10 éves laboratóriumi tapasztalattal rendelkező laboratóriumi diagnosztikus. A Molekuláris Orvostudományi Kar diplomája és a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belső Betegségek Tanszékén működő Molekuláris Diagnosztikai Laboratórium kutatási vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudomány doktora címet az orvosi biológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos mű szerzője a laboratóriumi diagnosztika, a molekuláris biológia és a táplálkozás területén. Napi szinten a laboratóriumi diagnosztika szakterületén a Cambridge Diagnostics Polska érdemi osztályát vezeti, és együttműködik a CD Dietetikai Klinika dietetikus csoportjával. Konferenciákon, képzéseken, folyóiratokban és weboldalakon osztja meg gyakorlati tudását a betegségek diagnosztikájáról és diétaterápiájáról. Különösen érdekli a modern életmód hatása a test molekuláris folyamataira.