INR teszt - indikációk, eredmények, szabványok

Az INR az antikoagulánsok hatékonyságát figyelő nemzetközi standard arány. Az INR arány kifejezi a protrombin időt, amely az egyik legfontosabb paraméter az alvadási rendszer vizsgálatában. Az INR-tesztet önállóan végezzük otthon, egy speciális készülék alkalmazásával, vagy egy koagulogram részeként (PT, PT index, INR, APTT). A normák túllépése - túl magas vagy túl alacsony eredmény - a kezelés módosítását igényli. Mi az INR teszt?

Tartalomjegyzék:

  1. INR teszt - milyen paraméterek?
  2. INR teszt - indikációk
  3. INR tanulmány - mi ez?
  4. INR teszt - a norma
  5. INR teszt - magas arány
  6. INR teszt - alacsony arány
  7. INR teszt - az eredmények értékelése

Az INR vérvizsgálatot vénás vérmintával végzik. A véralvadást nem éhgyomorra kell elvégezni. Tájékoztassa a laboratóriumot és az orvost, aki értelmezi az INR teszt eredményét a gyógyszerekről. Az eredményt a teszt másnapján kapjuk meg.

Otthon függetlenül meg lehet határozni az INR mutatót, de rendelkeznie kell egy speciális készülékkel. Az ilyen berendezések lehetővé teszik az INR önellenőrzését antikoagulánsokkal kezelt betegeknél. A mérés nagyon egyszerű, és hasonló a vércukorszint önellenőrzéséhez vércukormérővel. Elég, ha megszúrja az ujjbegyét, és egy csepp kapilláris vért gyűjt a mérőszalagra.

INR teszt - milyen paraméterek?

A véralvadási rendszer az alvadási faktorok, a vérlemezkék és az érfalak összetett rendszere. Az alvadási rendszer feladata a vérrögképződés egyensúlyának fenntartása, amely az extrinsic és intrinsic útvonal mentén zajlik. Koagulogramnak nevezett vérvizsgálatot végeznek az alvadási rendszer működésének felmérésére.

A teszt végrehajtása során a következő paramétereket jelöljük meg:

  • APTT vagy kaolin-kephalin idő (parciális tromboplasztin idő aktiválás után)
  • PT vagy protrombin idő
  • trombin idő
  • fibrinogénszint
  • vérlemezke-szám
  • a D-dimerek koncentrációja
  • az egyes véralvadási faktorok szintje

INR teszt - indikációk

Az INR-faktort elsősorban antikoagulánsokat - K-vitamin antagonistákat - szedő betegeknél határozzák meg.

A tesztet warfarint és acenocoumarolt szedő betegeknél is elvégzik. Ezek a gyógyszerek gátolják a K-vitamin aktivitását, használatuk során ellenőrizni kell az alvadási rendszer működését. Ezután 2–4 hetente elvégzik az INR tesztet.

Az INR arányt rutinszerűen mérik a betegeknél a műtét előtt, valamint a szívműtét után, vagy stentelés esetén is.

A koagulációs rendszer monitorozása a PT / INR meghatározásával szintén ajánlott azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a vénás tromboembólia kialakulásának kockázata, valamint májelégtelenség esetén.

A véralvadási vizsgálat másik indikációja a vérzési rendellenesség előfordulása, amely gyakori véraláfutással, elhúzódó menstruációs vérzéssel, orrvérzéssel vagy fokozott vérzéssel jelentkezhet a foghúzás után.

INR tanulmány - mi ez?

A Protombinb idő segít a véralvadás külső útjának felmérésében - főleg a K-vitamin antagonistákkal végzett antikoagulációs terápia monitorozására szolgál.

Az ilyen típusú vizsgálatokat sorozatosan végzik, de a különböző laboratóriumokban egy betegen elért eredmények jelentősen eltérhetnek. Ezek az eltérések annak tudhatók be, hogy az egyes laboratóriumok a PT-szabványt egyedileg állítják be.

A protrombin idő tesztek eredményeinek egységesítése érdekében bevezették a nemzetközi normalizált arányt (INR).

INR teszt - a norma

Az INR referenciaértékek tartománya a beteg klinikai állapotától függ. Normál körülmények között feltételezzük, hogy az INR tesztben a norma 0,8–1,2. Az INR terápiás tartománya azonban bizonyos klinikai helyzetekben a következő:

  • a mélyvénás trombózis megelőzése műtét után - INR tartomány 2–2,5
  • mélyvénás trombózis, tüdőembólia vagy átmeneti agyi iszkémia kezelése - INR tartomány 2-3
  • szívinfarktus, tüdőembólia, artériás transzplantáció, mesterséges szívbillentyű beültetés - INR tartomány: 3-4,5
  • véralvadásgátlók szedése - INR a 2-3 tartományban

Az INR szabványok felnőttekre és gyermekekre egyaránt vonatkoznak. A terhes nőkre vonatkozó INR-szabvány hasonló.

INR teszt - magas arány

Az emelkedett INR hosszan tartó véralvadást jelez. A magas protrombin index oka lehet:

  • K-vitamin hiány
  • antikoagulánsok alkalmazása
  • májbetegség
  • olyan gyógyszerek használata, amelyek meghosszabbítják a véralvadást (sztatinok, savtartalmú gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy néhány antibiotikum)
  • fibrinogén hiánya vagy alvadási faktorok (II, V, VII vagy X)
  • DIC disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma

De fontos tudni, hogy a kiterjesztett INR összefüggésben lehet egy narancsban, sárgarépában, almában, spárgában, búzakorpában és tejben gazdag étrenddel.

Az 5 feletti INR-nek arra kell ösztönöznie az orvost, hogy módosítsa az antikoagulánsok adagját.

A magas INR fenntartása elhúzódó posztoperatív vérzéshez, menstruációs vérzéshez, hüvelyi vérzéshez stb.

INR teszt - alacsony arány

A csökkent INR index gyorsabb véralvadást jelez, például a következők során:

  • ösztrogén
  • görcsoldók
  • penicillinek
  • K-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítők

A norma alatti INR kísérheti a perinatális periódust, valamint a phlebitist vagy a trombofíliát.

Egy másik ok az orbáncfű fogyasztása, a Q koenzimet és a ginzenget tartalmazó étrend-kiegészítők fogyasztása.

A túl alacsony INR összefüggésben lehet az étrenddel, vagyis a K-vitaminban gazdag ételek, azaz a máj, a keresztesvirágú zöldségek és a spenót fogyasztásával.

Ha az INR alacsony, keresse fel orvosát.

INR teszt - az eredmények értékelése

Az orális antikoagulánsokat szedők számára az INR vérvizsgálatot rendszeresen alkalmazzák. Az INR eredménye információt nyújt az antikoagulánsok adagjának módosításáról:

  • Az INR <2 azt jelzi, hogy az adag túl alacsony
  • Az INR a 2-3 tartományban jelzi az ún a terápiás tartomány, vagyis az alvadási idő optimális meghosszabbítása a vérzés kockázatának minimalizálása mellett
  • Az INR> 4-5 azt jelzi, hogy túl nagy adag gyógyszereket szed, és magas a vérzés kockázata, amely életveszélyes vagy akár életveszélyes is lehet

Olvassa el még:

  • Vérkép - hogyan olvasható le az eredmény
  • Vérvizsgálatok: morfológia, biokémia, kenet
  • MCH (morfológia) - a norma. Magasabb és alacsonyabb MCH
  • MPV - normális, emelkedett, a normálérték alatti
A szerzőről

Jarosz Anna Újságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos, az orvostudománnyal és az egészségüggyel foglalkozó újságírók versenyének győztese. Megkapta többek között Az "Arany OTIS" bizalmi díj a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamil a Betegek Világnapja alkalmából kétszer "Kristálytoll" díjat kapott az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést kapott az "Év orvosi újságírója" versenyeken, amelyeket a Lengyel Egészségügyi Újságírók Szövetsége szervezett.

Olvassa el a cikk további cikkeit

Címkék:  Szex Szépség Különböző 

Érdekes Cikkek

add