A gyengeség szindróma sok idős ember problémája, amelyről a legutóbbi időkig egyáltalán nem beszéltek, míg mostanra - pl. a záróizom vagy elesések rendellenességei - a nagy geriátriai szindrómák csoportjába. Mi a gyengeség szindróma, milyen okai és tünetei vannak?
Tartalomjegyzék:
- Gyengeség szindróma: mi ez?
- Gyengeség szindróma: okai
- Gyengeség szindróma: következmények
- Gyengeség szindróma: kezelés
A gyengeség szindróma olyan kérdés, amelyhez sok kétértelműség kapcsolódik - például meghatározása vagy felismerési kritériumai nem egyértelműek - érdemes figyelni erre az egységre, mert bármilyen terápiás beavatkozás teljes elhagyásával a gyengeség szindróma nemcsak jelentősen rontja az idősek minőségét, hanem jelentősen rontja is. hajlamosabbak az őt érintő betegségek különféle következményeire.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy népességünkben az idős emberek aránya szisztematikusan növekszik, egyre nagyobb hangsúlyt fektetnek a geriátria fejlesztésére, vagyis az orvostudomány egy ágára, amely az időskori betegségekre összpontosít. Ezen a területen elengedhetetlen a fejlődés, mert az idősek egészségügyi problémáinak megfelelő kezeléséhez először csak ismernie kell őket.
Nem ok nélkül ún nagy geriátriai szindrómák, vagyis olyan egységek, amelyek a leggyakrabban az időskorhoz kapcsolódnak - ezekre a problémákra kell különös figyelmet fordítani az időseknek, és ha előfordulnak, a lehető leghamarabb el kell kezdeni a szükséges terápiás beavatkozásokat. Az egyik fent említett sáv a gyengeség szindróma.
Gyengeség szindróma: mi ez?
A szakirodalomban sokféle kifejezéssel találkozhat egy probléma, a törékenység szindróma. Törékeny szindrómának, törékenységi szindrómának vagy tartalékkimerülési szindrómának is nevezik. Ugyanakkor, ahogy nem nehéz megtalálni ezeket a kifejezéseket, sokkal nehezebb megtalálni a gyengeség szindrómájának konkrét meghatározását - mert egyszerűen nincs senki.
A szindrómát leggyakrabban a csökkent élettani tartalékok állapotaként és a stresszorokkal szembeni ellenállás csökkenéseként írják le, amelyeket a különböző szervrendszerek hatékonyságának csökkenése okoz. A gyengeségi szindróma következménye viszont a beteg testének érzékenységének növekedése különféle káros következmények, például tapasztalt betegségek előfordulására. Egy másik megközelítés szerint a gyengeség szindrómát az immunrendszer és az endokrin rendszer diszfunkciójával kapcsolatos fiziológiai tartalékok elvesztésével járó állapotként kezelik.
A fentiek mindegyike meglehetősen bonyolultnak hangzik, ezért a gyengeségek csoportjának könnyítése érdekében röviden utalni kell az emberi fiziológiára. Nos, általában az emberi szervek nem mindig működnek "teljes kapacitással" - becslések szerint valójában ahhoz, hogy az emberi szervek teljesítsék szerepüket, elegendő az általános hatékonyságuk 1/3-a.
Általában tehát a fennmaradó 2/3-a alkotja az ún funkcionális tartalék, amely felhasználható például, ha a test bizonyos stresszoroknak van kitéve (ilyenek lehetnek például különféle betegségek). Az életkor előrehaladtával az emberi test és egyes szervei hatékonysága jelentősen csökken - ez a csökkenés, amely a fiziológiai tartalékok csökkenéséhez vezet, a gyengeség szindróma fő oka lenne.
Gyengeség szindróma: az előfordulás gyakoriságaNaponta nem sokat hallunk a gyengeség szindrómáról, az igazság az, hogy becslések szerint valóban nagyon sok idősnél fordulhat elő. Egy tanulmányban becslések szerint a gyengeség szindróma a 65 év feletti betegek 7% -ában, a 80 éves vagy annál idősebb emberek 30% -ában fordul elő. Egy szempontot azonban itt is ki kell emelni: a definícióhoz hasonlóan a gyengeségi szindróma felismerésének kritériumai is kétértelműek, és ennek a problémának a gyakorisága - amint azt a különböző kutatók megállapítják - gyakran egészen más.
Gyengeség szindróma: okai
Az egyes szervrendszerek hatékonysága, amely az életkor előrehaladtával csökken, teljesen fiziológiai folyamatnak tekinthető. Azonban nem minden olyan embernél diagnosztizálják végül a gyengeség szindrómát, akinek sok rugója van a hátterében - ezért végeztek kutatásokat (amelyek valójában még mindig zajlanak).
Eddig ezt a problémát a következőkhöz kapcsolták:
- a gyulladásos markerek megnövekedett szintje a szervezetben (például fibrinogén, CRP, interleukin-6 és alfa tumor nekrózis faktor),
- neuroendokrin rendellenességek (például a nemi hormonok szintjének csökkenése a testben - tesztoszteron vagy ösztrogének, a növekedési hormon koncentrációjának csökkenése vagy a glükokortikoid szekréció zavarai),
- véralvadási rendellenességek.
Néha a gyengeség szindróma sokféle krónikus betegség (több betegségnek nevezett) vagy fogyatékossággal jár. Itt azonnal meg kell jegyezni, hogy a törékenységi szindróma határozottan nem szinonimája ezeknek a problémáknak. Mindhárman egymás mellett létezhetnek, azonban ahogy a gyengeség szindrómát a szervezet legyengült tartalékainak állapotaként értik, a több betegség vagy a fogyatékosság az emberi test különböző szervrendszereinek közvetlen károsodásával jár.
Általánosságban elmondható, hogy a fogyatékossággal élő személyeket egyidejűleg gyengeségi szindróma terhelheti, de a törékenységi szindrómában szenvedő személynek nem kell egyszerre számos krónikus betegségben szenvednie.
Olvassa el még:
Megelőző vizsgálatok 60 éves kor után
Idős betegségek: melyek az idősek leggyakoribb betegségei?
Hogyan lehet fenntartani a jó állapotot és a mentális erőnlétet öregségig?
Gyengeség szindróma: tünetek
Számos rendellenesség kapcsolódik a gyengeség szindrómához, amelyet egyidejűleg összefüggő betegségként kezelnek, és amelyek a diagnózis kritériumait képezik. Ebben a megközelítésben a gyengeség szindróma tünetei lehetnek:
- nem szándékos súlycsökkenés (legfeljebb) 5 kg / év,
- csökkent fizikai aktivitás,
- gyengeség (szubjektív érzésként, erről a beteg beszámol, de objektíven is értékeli, pl. az izomerő értékelésével és annak gyengeségének megállapításával),
- lelassítja a járását
- kimerültség.
Gyengeség szindróma: következmények
A gyengeség szindróma az idősek életminőségének romlásához vezet, és ez a probléma önmagában is ennek az egyénnek tekinthető alapvető komplikációnak. Ezenkívül a gyengeség szindróma - amely onnan ered, hogy ez az egység származik - különféle egyéb súlyos fenyegetésekhez is vezet.
Végül is ez a probléma a test tartalékainak gyengülésével jár, ami sokkal érzékenyebbé teszi. Egy új betegség megjelenése - például a cukorbetegség kialakulása időskorúaknál vagy a szívinfarktus tapasztalata - olyan személynél, akinek szintén gyengeségi szindróma van, fokozottan veszélyezteti ezen új betegségek rosszabb lefolyását.
A gyengeség-szindrómában szenvedő betegeknél gyakrabban lehet kórházi kezelésre szorulni, gyorsabban elveszítik az önállóságot, de könnyebben meghalnak is (néha egy idős beteg halála, aki korábban teljesen gyengeségi szindrómában szenvedett, teljesen triviális okból következik be). A szarkopénia, a kognitív diszfunkció és a testtűrés, az egyensúlyzavarok és az alultápláltság jelentős romlása szintén gyakran társul a tárgyalt nagy geriátriai szindrómához.
Gyengeség szindróma: kezelés
Az ebben az egységben dolgozó idősek esetében a legfontosabbak azok a kölcsönhatások, amelyek a folyamat során felmerülő problémák, például a korábban említett szarkopénia vagy egyensúlyzavarok megoldására irányulnak.
Általában azonban a legfontosabbak a gyengeség szindróma kialakulásának megakadályozását célzó interakciók. Megelőzése részeként rendszeres fizikai aktivitás ajánlott - az idősek végül gyakran úszhatnak vagy sétálhatnak, ami csökkenti az izomtömeg elvesztésének kockázatát.
Rendkívül fontos a megfelelő étrend - a szervezet számára megfelelő mennyiségű energiát biztosítva a kiegyensúlyozott étrendből, amely a szervezet számára szükséges összes anyagban gazdag, csökkenti a ridegség-szindróma kialakulásának kockázatát is.
A gyengeség szindróma megelőzésében szintén fontos az időskorúak különböző egészségügyi rendellenességeinek korai felismerése és korai kezelése, még mielőtt azok gyorsuláshoz vezetnének - az előrehaladott életkorból természetesen következtében - a test egyes szerveinek élettani tartalékainak csökkenéséhez.
Olvassa el még:
Diéta időseknek: mit kell enniük az időseknek?
A legtöbb lengyel idős ember optimista
Memória edzés időseknek
A szerzőről
Források:
- Gabryś T. et al.: Gyengeség szindróma - az idősek fő egészségügyi problémája. I. rész, Lengyel gerontológia 2015, 1, 29-33
- Qian-Li Xue, A Frailty-szindróma: Definíció és természettudomány, Clin Geriatr Med. 2011. febr .; 27. (1): 1-15
- Życzkowska J., Grądalski T., Frailty-szindróma - mit kell tudnia róla egy onkológusnak?, Onkol. Prak. Ék. 2010; 6, 2: 79-84
