A Diogenes-szindróma elsősorban az időseknél fordul elő, és jelentős higiéniai gondatlansággal jár, megszakítja a kapcsolatot még a közvetlen családdal és a kóros összejövetellel is. Nem teljesen világos, mi okozza ezt az egységet, de ami egyértelműen rosszabb, az orvostudomány nem ismeri a kezelés módszereit. Tehát mi is a Diogenes-szindróma és mit kell tenni, ha ez a fajta rendellenesség egy hozzánk közel álló idős embernél jelentkezik?
Tartalomjegyzék
- Diogenes szindróma: okai
- Diogenes-szindróma: tünetek
- Diogenes-szindróma: Felismerés
- Diogenes szindróma: kezelés
A Diogenes-szindróma olyan probléma, amelyről 1966 óta beszélnek - ekkor írták le első esetét. A rendellenesség neve az ókori görög filozófus, Diogenes nevéből származik, aki ... megfelelő méretű hordóban élt.
Sok vita van a Diogenes-szindrómával kapcsolatban általában, és valójában akkor merül fel, amikor elkezdjük elemezni ennek a betegségnek a nevét. Nos, a csapat társul többek között társadalmi elszigeteltség és összegyűjtés, míg a fent említett görög nemcsak gyakran találkozott más emberekkel, de - legalábbis a rendelkezésre álló leírások szerint - nem gyűjtött felesleges tárgyakat.
Valójában a Diogenes-szindróma bármilyen életkorú személynél kialakulhat, de leggyakrabban 60 évesnél idősebb embereknél fordul elő. Nehéz pontos statisztikákat találni a prevalenciájáról - ennek a rendellenességnek az egyik problémája a társadalomból való elszigeteltség, ezért a Diogenes-szindróma sok esete egyszerűen nem diagnosztizálható. Becslések szerint azonban a 60 éves vagy annál idősebb emberek körülbelül 0,05% -a küzdhet ezzel az állapottal.
Diogenes szindróma: okai
A Diogenes-szindrómát nem betegségnek, hanem inkább viselkedési rendellenességnek tekintik. Nem teljesen világos, mi vezet e probléma kialakulásához - néha a betegeknél kialakul az ún primer Diogenes-szindróma, ahol lehetetlen olyan más betegséget találni, amely elősegítheti annak előfordulását, és néha a szindróma másodlagos formája, amely más entitásokhoz kapcsolódik, elsősorban különféle mentális rendellenességekkel vagy betegségekkel.
Megjegyzendő továbbá, hogy a Diogenes-szindrómát megelőzheti a rendkívül stresszes események átélése. Egy nagyon közeli személy (pl. Házastárs) halála tekinthető ilyennek.
Néha a szindróma a demencia egyik tünete. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az egyén társul a döntéshozatal és a szokásszabályozás zavaraihoz, egyes kutatók azt javasolják, hogy az agyközpontok fent említett folyamataival - jelen esetben az agy prefrontális kéregével - kapcsolatos károsodások hozzájárulhatnak annak kialakulásához.
Diogenes-szindróma: tünetek
A Diogenes-szindróma számos szférában társul szabálytalanságokkal, amelyek a személyes higiénia, a más emberekkel való kapcsolattartás és a felesleges dolgok felhalmozódása. Pontosabban, a Diogenes-szindróma tünetei a következők:
- kapcsolatok megszakítása más emberekkel (az ebben az entitásban szenvedő beteg még a rokonaival is kerüli a kapcsolatot, bezárja magát otthonában, és egyértelmű vonakodást mutat olyan helyzetekben, amikor idegenekkel és ismerősökkel is kapcsolatba akar lépni)
- higiénés gondatlanság (a személyes higiénia tekintetében, még abban az esetben is, ha a beteg teljesen abbahagyja a szedését, de a közvetlen környezetében fennálló rendhez is kapcsolódik)
- gyűjtés (a Diogenes-szindrómában szenvedők különféle tárgyakat gyűjthetnek - akár szemetet is -, amelyek értékéről biztosan meg vannak győződve, és amelyeket senkinek sem engednek eldobni)
- bizalmatlanság, gyanakvás más emberekkel szemben (ez ahhoz vezethet, hogy a beteg bárkivel érintkezve agresszívan viselkedik)
- az étkezés elhanyagolása
A Diogenes-szindróma - tünetei miatt - akár nagyon súlyos következményekkel is járhat. A nem megfelelő higiénia miatt a betegek különböző bőrbetegségeket okozhatnak.
A Diogenes-szindrómában szenvedőket az alultápláltság vagy a cachexia is veszélyezteti.
Előfordul, hogy az egyénhez kapcsolódó gyűjtés különböző férgek vagy rágcsálók fészkelését eredményezi egy szenvedő ember otthonában - ez viszont problémákat okozhat mind a beteg, mind a közelében élő emberek számára.
Diogenes-szindróma: Felismerés
A Diogenes-szindróma diagnosztizálásához nincsenek konkrét, szigorú kritériumok - neve nem szerepel az ICD-10 betegség besorolásában, és a DSM-5 pszichiátriai osztályozásban sem.
Itt további viták vannak ezzel a problémával kapcsolatban - ezért nem lehet egyértelműen kijelenteni, hogy a beteg valóban Diogenes-szindrómában szenved-e.
Egy azonban bizonyos: ennek az egységnek a gyanúja esetén a betegnek feltétlenül orvosok gondozása alatt kell állnia, és különféle vizsgálatokon kell átesnie. Laboratóriumi vizsgálatokról és képalkotó vizsgálatokról is beszélünk (főleg az idegrendszer felépítését illetően).
Gyakran szükség van a pszichiátriai vizsgálat lefolytatására - a Diogenes-szindrómára utaló tünetek valóban olyan problémákból eredhetnek, mint pl. skizofrénia, rögeszmés-kényszeres betegség vagy depresszió. A fronto-temporális demencia a szindrómával járó rendellenesség másik lehetséges oka.
Ezért, amikor a Diogenes-szindróma tünetei megjelennek, gondosan elemezni kell az egészségi állapotot, és meg kell keresni az esetleges betegségeket, amelyek összefüggésbe hozhatók annak előfordulásával.
Diogenes szindróma: kezelés
Sajnos nincsenek specifikus módszerek a Diogenes-szindróma kezelésére - nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek, ha ezt az állapotot szenvedő betegeknek adják be, a tüneteik megszűnéséhez vezethetnek.
A fentiekben leírt diagnosztika továbbra is a legfontosabb - ha a páciensnél diagnosztizálnak például néhány mentális rendellenességet, akkor szükségessé válik az adott problémára jellemző kezelés alkalmazása.
Ami a Diogenes-szindrómában szenvedőknél fontos, az más emberek - rokonaik - támogatása, de gyakran például a szociális gondozásból is.
Bizonyos ugyanis, hogy az ettől az egyéntől szenvedő ember egyáltalán nem maradhat egyedül: az alultápláltság vagy a kimerültség végül akár életveszélyt is jelenthet.
A Diogenes-szindrómában szenvedő szeretett személy gondozása azonban biztosan nem könnyű - egy ilyen beteg általában még a közvetlen családtagokkal szemben is ellenséges, és rábeszélni orvoslátogatásra szinte csoda lehet.
Ebben az esetben már csak a türelem van hátra. A tárgygyűjtés elleni küzdelem hosszú ideig eredménytelen lehet, de ha körültekintően végzik, eredményesek lehetnek.
Erőfeszítésekre van szükség a más emberektől való idegenkedés leküzdéséhez is, de itt is nagy óvatosságra van szükség.
Ha egy orvos vagy nővér Diogenes-szindrómában szenvedő személyt akar meglátogatni, akkor érdemes megbizonyosodni arról, hogy mindig ugyanazok az emberek - akkor nagyobb az esélye annak, hogy a beteg végül abbahagyja az ellenségeskedést velük szemben.
Források:
- Khan S., Diogenes-szindróma: A felhalmozási rendellenesség különleges megnyilvánulása, The American Journal of Psychiatry Residents 'Journal 2017. augusztus, közzétéve online: 2017. augusztus 1. https://doi.org/10.1176/appi.ajp-rj.2017.120804
- Cipriani G. et al., Diogenes-szindróma demenciában szenvedő betegeknél, Dialogues Clin Neurosci. 2012. dec .; 14 (4): 455–460
