Sztetoszkóp - működés és alkalmazás

A sztetoszkóp olyan diagnosztikai eszköz, amelyet a beteg, főleg a mellkas, a szív és a hasüreg meghallgatására használnak. A sztetoszkóp a belgyógyászok munkájának egyik alapvető eszköze, de a kardiológusok, sőt az aneszteziológusok is használnak sztetoszkópot. Milyen típusú sztetoszkópok vannak? Hogyan alkalmazták a sztetoszkópot az orvostudományban?

A sztetoszkóp egy tölcsér alakú cső alakú orvosi kézibeszélő. A sztetoszkóp egy fejből (tölcsér és rekeszizom, amely érintkezik a mellkassal), huzalokból (a fej és a líra összekötéséből), a lírából (minden fülre hangot vezet) és lágy olajbogyókból áll, amelyeket az orvos a fülébe tesz.

Úgy gondolják, hogy a sztetoszkópot René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) francia orvos találta ki 1816-ban. Kezdetben egy kézibeszélő volt, fa, tölcsér alakú cső formájában, lapos végével a fül oldalán. Annak ellenére, hogy a sztetoszkóp több mint 200 éves, még mindig az orvosok alapvető eszköze, nemcsak az első kapcsolatfelvétel során. Sőt, a javításával kapcsolatos munka még mindig folyamatban van.

Tartalomjegyzék:

1. Sztetoszkóp - a sztetoszkópok típusai
2. Sztetoszkóp - hogyan működik?
3. Sztetoszkóp - szívvizsgálat
4. Sztetoszkóp - tüdővizsgálat
5. Sztetoszkóp - nyomásmérés
6. Sztetoszkóp - baktériumok forrása
7. Sztetoszkóp, amely okostelefonnal működik

Sztetoszkóp - a sztetoszkópok típusai

1. Akusztikus sztetoszkópok:

• érzéstelenítő sztetoszkóp - a vérnyomás mérésére szolgál. Ezért a fejüknek könnyűnek, laposnak kell lennie, hogy könnyen elcsúszhasson a vérnyomásmérő mandzsettája alatt vagy a beteg ruházata alatt, és a nyomás gyorsan és hatékonyan mérhető legyen.
• belső sztetoszkóp - nem csak felnőttek számára készültek, hanem a gyermek, az újszülött (újszülött) és a csecsemő változatai is. Ez a fajta sztetoszkóp a páciens szívének és tüdejének auszkultálására, az artériás vérellátási rendellenességek felderítésére és a bél perisztaltikájának tesztelésére szolgál.
• Szív-sztetoszkóp - ezek a legérzékenyebb és legérzékenyebb kéttónusú membránnal rendelkező sztetoszkópok, amelyek lehetővé teszik a hangok teljes tartományának auszkultálását - a legalacsonyabbtól a legmagasabbig. Kiváló minőségű auszkultáció lehetővé teszi, hogy észlelje a beteg legkisebb rendellenességeit

2. Elektronikus (digitális) sztetoszkópok - a szív és a tüdő hangjainak alapos diagnosztizálására szolgálnak.

Sztetoszkóp - hogyan működik?

A sztetoszkóp tölcsérét mérsékelt nyomással a mellkason tartva, a mellkasban keletkező összes hangot, alacsony és magas frekvenciákat egyaránt, enyhe csillapítással továbbítja.

Sztetoszkóp - szívvizsgálat

A morgások, a sípok és a sípok összetett zenét sugároznak a test mélyéből. A sztetoszkóp érzékeny rekeszizmáját felhasználva a szakember képzett füle korai stádiumban felismeri például a szívhibát, amikor más tünetek még nem társulhatnak vele.

Az auskultáció a szív vizsgálatával kezdődik. Az orvos négy ponton elemzi annak verését, amely felett a négy szelep munkája kimutatható. A tesztet ülő helyzetben végzik, bár néha fekve vagy billentve hallgat (a helyzetváltozás felerősíti a szív állapotának egyes hangjait).

Az orvos légzés közben, majd a lélegzet visszatartásakor vizsgálja: a szív akkor lassabban ver, és zavarai jobban hallhatók. Ha valamelyik hang gyengül vagy eltűnik, ez a szelep szűkületének jele lehet.

Amikor a szokásos két hang mellett rendellenes hangok - a harmadik és a negyedik - jelennek meg, ez annak a jele, hogy a vizsgált személynek szívelégtelensége lehet, például bal kamrai elégtelenség.

Ha a normál hangoktól eltekintve morgások hallatszanak, az orvos meghatározza, hogy a szívritmus melyik szakaszában keletkeznek a szívek és azok intenzitása. Ezeknek a hangoknak a forrása szelepszűkület vagy regurgitáció lehet.

Sztetoszkóp - tüdővizsgálat

A sztetoszkóppal végzett vizsgálat során az orvos a tüdőt is hallatja, szimmetrikusan elöl és hátul. Egészséges embereknél légzési zörej hallható. Ha bizonyos pontokon hangosabbnak tűnik, ez a tüdőbe való beszivárgás jele lehet, amely gyulladáskor következik be.

Sztetoszkóp - nyomásmérés

A hagyományos vérnyomásmérővel végzett sztetoszkóppal végzett mérés pontosabbnak tekinthető, mint az elektronikus eszközzel elért eredmények. Becsomagolja a karját és levegőt pumpál az artéria összenyomására, amíg a pulzus meg nem áll. Egy idő után az orvos elengedi a nyomást, és hallgatja a vér lüktetését, hogy meghatározza a szisztolés és a diasztolés nyomás értékeit.

Olvassa el még: Holter - hogyan történik a szív Holter-vizsgálata? Az elektrokardiográfia (EKG) a szív vizsgálata. Miről szól? Melyek az osztoszkópia vagy a fül endoszkópia indikációi?

Sztetoszkóp - baktériumok forrása

A sztetoszkóp fertőzéseket okozhat. Erre a következtetésre jutottak a tel-avivi egyetem izraeli tudósai .¹ Vizsgálatuk során 12 különböző klinikán dolgozó gyermekorvosok 55 sztetoszkópjából nőttek ki baktériumokat. Az összes sztetoszkópot mikroorganizmusokkal telepítettük. A staphylococcusokat 85,4 százalékból izolálták. sztetoszkópok. Négy sztetoszkópon találtak meticillin-rezisztens staphylococcusokat. Az alkoholos tisztítás átlagosan 96,3 százalékkal csökkentette a telepek számát.

Hasonló vizsgálatokat végeztek amerikai tudósok St. Joseph középiskolája (Pennsylvania). Összesen 184 baktériumtenyészetet izoláltak 92 sztetoszkópból, köztük meticillin-rezisztens staphylococcus aureus - MRSA-t. Azt is megállapították, hogy a kezek és a sztetoszkópfej fertőtlenítőszerekkel történő mosása jelentősen csökkenti a baktériumok mennyiségét és ezáltal a beteg fertőzésének kockázatát.

Sztetoszkóp, amely okostelefonnal működik

A sztetoszkóp a 19. század óta segíti a betegek diagnosztizálását, és a tudósok még dolgoznak annak javításán. Lengyelországban két lengyel kutatóintézet foglalkozik vele: a Lengyel Tudományos Akadémia Intelligens Technológiai Tanszéke és a Poznańi Adam Mickiewicz Egyetem szobakusztikai és pszichoakusztikai tanszéke.

Az Adam Mickiewicz Egyetem fizika doktorai, akik egy szoftverfejlesztő céggel együttműködve intelligens sztetoszkópot fejlesztettek ki. StethoMe-nek hívták. Ez a világ első, elektronikus, vezeték nélküli sztetoszkópja, amely kompatibilis egy okostelefonnal, beépített hőmérővel és intelligens hangelemző rendszerrel. Az eszköz képes rögzíteni és előre értelmezni azokat a hangokat, amelyek akkor hallhatók, amikor a tüdő vagy a szív munkáját tesztelik. Csak feje van, vagyis az a része, amelyet a testére tesz. Vezeték nélküli és ún lira, de van egy kijelzője, amelyen az üzenetek megjelennek.

A készülék egy mobilalkalmazással együtt működik, a beteg gyorsan auscultate a tüdőt és a szívet, és elküldheti az eredményeket az orvosnak.

Ez az eszköz egyszerű üzenetet küld arról, hogy valami történik a tüdőben, az orvos rögzítő és grafikus adatokat kap, és felállítja a diagnózist. Mindez az algoritmusoknak köszönhető, amelyek képesek előzetes értelmezésre - helyesek a jelek, vagy forduljon orvosához.

Az intelligens sztetoszkóp használatával végzett vizsgálat egy dedikált alkalmazás elindításával és az okostelefonon végzett kérdőív kitöltésével kezdődik a képernyőn megjelenő utasításoknak megfelelően. Ezután a hőmérsékletet úgy mérik, hogy a sztetoszkópot kétszer a homlokon húzza - a készülék beépített hőmérővel rendelkezik. Ez azért fontos, mert a hőmérséklet szorosan összefügg a belégzés vagy a kilégzés gyakoriságával.

Viszont a Lengyel Tudományos Akadémia tudósai egy új generációs digitális sztetoszkópot akarnak létrehozni, amelynek célja a hangok feldolgozása, hogy az orvos tisztábban hallhassa a beteg testében felmerülő összes zavaró jelet.

Ajánlott cikk:

Vérnyomásmérő titkok nélkül - milyen felszerelést válasszon?

Bibliográfia:

1. HA. Cohen, J. Amir, A. Matalon, R. Mayan és mtsai. Sztetoszkópok és otoszkópok - potenciális fertőzésvektor? Családi gyakorlás. 14. cikk (6), 446–9., 1997. december, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074

2. A. Schroeder, MA. Schroeder, F. D'Amico. Mi nő a sztetoszkópodon? (És mit tehet ez ellen) .. "Journal of Family Practice". 58. cikk (8), 404–9., 2009. augusztus, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019

3. A sztetoszkóp több mint 200 éves. Lengyel tudósok javítják, http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Stetoskop-ma-ponad-200-lat-Ud refaja-go-polscy-naukowcy, 181684,11,2.html

A szöveg részleteket használ Joanna Karwat cikkéből a havi "Zdrowie" -ből.