A gyermekek skizofrénia veszélyes betegség - valószínűleg senkit sem kell erről meggyőzni. A gyermekkori skizofrénia tünetei - érzelmi visszahúzódás, a kapcsolattartás elkerülése és a furcsa viselkedés emlékeztetnek a tizenéves lázadás tüneteire. Minél előbb diagnosztizálják a gyermekkori skizofréniát, annál nagyobb az esély a kívánt kezelési hatások elérésére. Mi jellemzi a skizofréniában szenvedő gyermekeket, és mire kell aggódniuk a szülőknek?
A gyermekeknél a skizofrénia viszonylag ritka - a gyermekkori szkizofrénia az összes eset körülbelül 5 százaléka, de emlékeztetni kell arra, hogy a pszichózisok, bár sokkal ritkábban, de a legfiatalabb csoportban jelentkezhetnek. A skizofrénia diagnózisa gyakran félelmetes, mind a betegben, mind a közvetlen környezetében. Ismeretes, hogy a betegségben szenvedő betegek az élet számos területén jelentős nehézségeket tapasztalhatnak: legyen szó családi vagy szakmai alapon.
A statisztikák szerint a skizofrénia 100 emberből 1 esetben fordul elő.
A betegség tüneteinek megjelenési kora miatt a gyermekkori skizofrénia két formáját különböztetik meg:
- Korán kialakuló skizofrénia (EOS), amelyben a betegség a nagykorúság elérése előtt jelentkezik
- nagyon korán kialakuló skizofrénia (VEOS), ahol a betegség még korábban, 13 éves kora előtt jelentkezik.
A gyermekkori skizofrénia csaknem kétszer olyan gyakori a fiúknál.
Skizofrénia gyermekeknél: okok
Mint sok más mentális betegség esetében, a gyermekeknél a skizofrénia konkrét okai sem ismertek. A betegség patogenezisét elemző tudósok figyelembe veszik a genetikai betegségeket, a gyermek méhen belüli élete során tapasztalt problémákat, valamint a káros környezeti tényezők hatását.
A gének bevonását a gyermekkori skizofrénia előfordulásába bizonyíthatja, hogy a betegség gyakrabban jelenik meg azoknál a gyermekeknél, akiknek családjában valaki korábban pszichotikus rendellenességeket tapasztalt.
Ami különösen igaz lehet a serdülőkre: A pszichoaktív szerek használatát a skizofrénia kockázati tényezőként is megemlítik.
A születés előtt tapasztalt problémák esetén az intrauterin fertőzéseket vagy az anya olyan anyagainak használatát tekintik a skizofrénia lehetséges okainak a gyermekeknél, amelyek potenciálisan káros hatással lehetnek a magzatra (például különböző gyógyszerek). A környezeti tényezők, amelyek szintén hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához, többek között a szülők figyelmen kívül hagyása az oktatási folyamattal vagy más gyermekek által elkövetett erőszak tapasztalatával szemben.
Skizofrénia gyermekeknél: tünetek
A gyermekek skizofréniájának nem kell a pszichotikus tünetek hirtelen megjelenésével kezdődnie. Kezdetben a betegség diszkréten kialakulhat, és a zavarok fokozatosan súlyosbodnak. Előfordul, hogy a gyermek kevésbé kezd beszélni, elszigetelődni vagy furcsa viselkedést tanúsítani. Gyakran még a szülők is nehezen tudják gyanítani, hogy valami baj történik gyermekükkel - a fent említett problémákkal néha találkoznak az ún. fiatalos lázadás, amikor egy fiatal ember kezdi érezni a függetlenség iránti erős igényét.
A skizofrénia tipikus tünetei - a betegség gyermekkori és felnőttkori formái - a következők:
- pszichotikus tünetek (téveszmék és hallucinációk)
- a gondolkodás, és ezáltal a beszéd rendezetlensége
- szokatlan, furcsa viselkedés előfordulása
- negatív (hibás) tünetek
20 százalék a gyermekek mentális problémákkal küzdenek. Ezek jövőbeni öngyilkosságok, skizofrének lehetnek
20 százalék a gyermekek mentális problémákkal küzdenek, ezek 8-9 százaléka. szakember segítségére van szükség - a "Gyermekek és serdülők mentális rendellenességeinek megelőzése" konferencia során riasztott szakértők, igazgatóknak, tanároknak, oktatóknak, pszichológusoknak, iskolai ápolóknak, az önkormányzati alkalmazottaknak és a szülőknek.
- A mentális rendellenességek gyakoriak és mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érintik. Akár 20 százalékig is. a gyermekeknek olyan betegségei vannak, amelyek megfelelnek a mentális zavar kritériumainak - mondja dr. Barbara Remberk, nemzeti tanácsadó a gyermek- és serdülőkori pszichiátria területén
És ez még rosszabb, mert a lengyelországi gyermekpszichiátria válságot él át: nincsenek orvosok (az egész országban csak 400 gyermekpszichiáter van), valamint a pszichiátriai osztályokban gyermekek számára ágyak találhatók, és már nem képesek kis betegek befogadására.
A skizofréniában szenvedő gyermekek pszichotikus tüneteit nehéz megragadni. A gyermekek különféle hallucinációkat tapasztalhatnak, a leggyakoribbak a vizuális és az auditív hallucinációk. Nehézségek lehetnek azonban az, ami a patológiát jelenti, és ami valójában a gyermekek fantáziájának megnyilvánulása, vagy ami a hétköznapi játékból fakad. A gyermek hallási hallucinációinak átélése rendkívül veszélyes lehet - például a gyermek olyan hangokat hallhat, amelyek cselekvésre késztetik, és ugyanakkor attól is tart, hogy ha nem tesz eleget az ilyen "követeléseknek", akkor valami rossz történik vele vagy szeretteivel.
Egyéb pszichotikus tünetek, azaz téveszmék is jelen lehetnek a gyermekkori skizofrénia esetén. Ezek a betegeknél hamis hiedelmek előfordulásából állnak, amelyek tévedéséről a beteg nem tud meggyőződni. A téveszméknek különféle jelentése van: összefüggésbe hozhatók például azzal az érzéssel, hogy a gyereket követik, és valaki ártani akar neki (mint az üldözõ téveszmék esetében), vagy azzal a meggyõzõdéssel, hogy valaki kontrollálja a beteg cselekedeteit (mint a birtoklási téveszmék során). .
A skizofréniában szenvedő gyermek atipikus viselkedést mutathat, például súlyos pszichomotoros lelassulást vagy kivételes izgatottságot. A betegek szokatlan testhelyzeteket is vállalhatnak, és a helyzetnek teljesen nem megfelelő módon viselkedhetnek - például nevethetnek, ha határozottan kellemetlen hírekkel szolgálnak.
A gyermekek skizofréniával kapcsolatos gondolkodásának rendezetlensége jelentősen akadályozhatja a környezettel való érintkezést. A beszélgetés során a gyermek csak részben válaszolhat a feltett kérdésekre, vagy egy teljesen más témát mozgathat a beszélgetésben. Az is előfordul, hogy a betegek teljesen új, kitalált szavakat használnak, vagy teljesen logikátlanul konstruálják a mondatokat, ami beszédüket a környezet számára teljesen érthetetlenné teszi.
A gyermekkori skizofrénia negatív tünetei az érzelmek és a viselkedés elszegényedésével kapcsolatos problémák. A gyermekek letargikusakká válnak, és kevésbé hajlandók tevékenységeket folytatni. Arckifejezésük nagyon gyengévé válhat, beszédük pedig monoton lesz. Előfordulhatnak olyan problémák, mint a higiénia elhanyagolása vagy teljes elszigeteltség más emberektől.
Skizofrénia gyermekeknél: felismerés
A gyermekkori skizofrénia diagnosztizálásakor nemcsak pszichiátriai vizsgálat lefolytatása, hanem a gyermek általános egészségi állapotának értékelése is fontos. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ki kell zárni a páciens tüneteinek szerves okait - meg kell szüntetni például a neurológiai betegségek, a hormonális rendellenességek vagy a pszichoaktív szerek gyermek általi használatát. A fentiek kizárása után meg kell különböztetni a gyermekkori skizofréniát más, esetleg hasonló pszichiátriai problémáktól - itt például autizmusról vagy skizoaffektív rendellenességről beszélünk.
A gyermekek skizofrénia diagnózisát hasonló kritériumok alapján állapítják meg, amelyeket a betegség felnőtteknél történő diagnosztizálására használnak. Fontos nemcsak a gyermekkori skizofrénia tüneteinek azonosítása, hanem időtartamuk meghatározása is - az osztályozási kritériumok szerint a skizofrénia akkor diagnosztizálható, ha a betegek tünetei legalább 4 hétig fennállnak.
Skizofrénia gyermekeknél: kezelés
A gyógyszeres kezelés alapvető fontosságú a gyermekkori skizofrénia kezelésében. A betegek krónikus antipszichotikumokat (neuroleptikumok) szednek, általában a második generációs (atipikus) neuroleptikumok a választott gyógyszerek. Ilyen gyógyszerek például az aripiprazol, a kvetiapin és az olanzapin. A farmakológiai kezelés mellett a skizofréniában szenvedő gyermekeknek pszichoterápiát is kínálnak (egyéni és családi terápia formájában egyaránt), valamint ún. szociális készségek oktatása.
Skizofrénia gyermekeknél: prognózis
A korai életkorban bekövetkező skizofrénia sajnos rontja a betegek prognózisát - minél korábban kezdődik a pszichózis egy betegben, annál rosszabbak a kezelési eredmények. A gyermekek skizofrénia már csak azért is komoly problémát jelenthet, mert gyengébb oktatási eredményeket és társadalmi kapcsolatok kialakításával járó problémákat eredményezhet. Ezért hangsúlyozzák az orvosok a terápiás intézkedések gyors végrehajtásának fontosságát skizofrén betegeknél - minél korábban észlelik a betegséget és megkezdik a kezelését, annál nagyobb az esélye a kezelés sikerességének.
Ajánlott cikk:
Pszichiáter: mit csinál? Miben különbözik a pszichológustól és a pszichoterapeutától?Forrás: Egyre több gyermek tapasztal pszichológiai krízist, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
A szerzőről
