A pancytopenia olyan állapot, amelyben hiányzik a vörösvértestek (eritrociták), a fehérvérsejtek (leukociták) és a vérlemezkék (trombociták) száma. Ezután számos olyan tünet jelentkezik, amelyek sokféle betegségre utalhatnak. Melyek a pancytopenia okai és tünetei? Mi a kezelés?
A pancytopenia olyan állapot, amelyben hiányzik az összes vér morfotikus eleme, azaz a vörösvérsejtek (eritrociták) és a fehérvérsejtek (leukociták), valamint a vérlemezkék (trombociták), leggyakrabban a csontvelő károsodásának eredményeként, különböző okok miatt. Az orvosi terminológiában a pancytopenia nem betegség, hanem olyan laboratóriumi jellemzők összessége, amelyeknek több oka lehet.
Pancytopenia - okai
A pancytopenia lehet veleszületett (leggyakrabban Fanconi-szindróma) vagy szerzett. Ez utóbbi esetben a pancytopenia kialakulása a következők következménye lehet:
- súlyos bakteriális fertőzések (szepszis, bakteriális endocarditis, tífusz)
- tuberkulózis sajtó
- protozoon fertőzések (pl. malária)
- súlyos vírusfertőzések (influenza, vírusos hepatitis)
- a vérképző rendszer hiperplasztikus szindrómái (beleértve az akut leukémiákat, a myelodysplasticus szindrómákat, a csontvelő fibrózisát)
- a velőt elfoglaló daganatok
- Addison-Biermer-kór
- kollagenózis
- éjszakai paroxizmális hemoglobinuria
- krónikus osteitis
- cirrózis
- az úgynevezett hiperplenizmus (túlműködő lép)
- bizonyos gyógyszerek (pl. rákellenes gyógyszerek)
30-50 százalék az eseteket spontán pancytopeniának nevezzük, vagyis azoknak, amelyeknek oka ismeretlen.
Olvassa el még: Myeloma multiplex (Kahler-kór) - a csontvelő rákja Vérszegénység (vérszegénység): okai és tünetei. Addison-Bierme betegség ... Hemophilia - a hemophilia szövődményeiPancytopenia - tünetek
A pancytopenia tünetei a következők:
1. vörösvértestek hiánya (eritrocitopénia). Ezután megjelennek az anaemia (anaemia) tünetei:
- sápadtság
- fáradtság
- gyengeség
- szédülés
- fejfájás
- memória- és koncentrációs problémák
2. a fehérvérsejtek hiánya (leukopenia), amelyek felelősek a test ellenálló képességéért:
- fogékonyság a fertőzések kialakulására
- a fertőzések elhúzódó időtartama
3. a véralvadásért felelős vérlemezkék hiánya (thrombocytopenia):
- kisebb ekchimózisok a bőrön és a nyálkahártyákon
- fokozott vérzés kis sebekből és kaparásokból
- vérzés az orrból, az ínyből
Jó tudni: Orrvérzés okai: gyógyszerek, magas vérnyomás, polipok, száraz nyálkahártya
- hematuria
- a nőknél bőségesebb időszakok
Ehhez társulnak a pancytopenia kialakulásáért felelős betegség tünetei.
Pancytopenia - diagnózis
Ha pancytopenia gyanúja merül fel, teljes vérképet végeznek. Az eredmények csökkent hemoglobinszintet, hematokrit indexet és vörösvértestszámot mutatnak. A leukopenia (a fehérvérsejtek számának csökkenése), a granulocytopenia (a fehérvérsejtek egyik típusának a granulociták számának csökkenése) és a thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése a vérben) gyakran nagyon súlyosak lehetnek.
Ezenkívül csontvelő vizsgálatot végeznek. Pancytopenia esetén általában csontvelő aplasia vagy hypolasia figyelhető meg, bár néha (a pancytopenia okától függően) a csontvelő normális vagy gazdag sejt lehet.
Pancytopenia - kezelés
A terápia a pancytopeniát okozó betegség kezeléséből és enyhítéséből áll. tünetek, például a vér vagy a thrombocyta koncentrátum transzfúziója. Orvosa dönthet úgy is, hogy növekedési faktorokat ad Önnek a vérsejtjeihez vagy az eritropoietinhez (a vörösvértestek termelését serkentő hormonhoz).
Bibliográfia:
Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratóriumi vizsgálatok a hematológiában, PZWL Medical Publishing, Varsó 2003
