A megelőző mastectomia a mell amputációja (az egyik vagy mindkettő), amelyet a mellrák kockázatának minimalizálása céljából hajtanak végre. A megelőző emlő amputáció megoldás azoknak a nőknek, akiknek genetikailag tesztelték, hogy mutációik vannak a mellrák kialakulásáért felelős BRCA1 és / vagy BRCA2 génekben.
A megelőző mastectomia akár 90 százalékkal is csökkentheti az emlőrák kockázatát, de nem lehet teljesen biztos, hogy ez nem fordul elő. Ezért javasolja egyes orvosok a megelőző mastectomia helyett a mell folyamatos ellenőrzését és az alkohol korlátozását, alacsony zsírtartalmú étrend bevezetését, rendszeres testmozgást és a hormonpótló terápia elkerülését. A döntés azonban mindig a nőé.
Megelőző mastectomia: típusok
Kétféle megelőző mastectomia létezik:
- teljes megelőző mastectomia - az egész mellet eltávolítják a mellbimbóval együtt, ezt a megoldást az orvosok javasolják, mert ez biztosítja a legnagyobb védelmet a bal szövetekben a rák kialakulása ellen
- Megelőző szubkután mastectomia - a mellszövet eltávolításra kerül, de a mellbimbó érintetlen marad.
Megelőző mastectomia: javallatok
A megelőző mastectomia nem életmentő eljárás. Olyan betegeknél végzik, akik a mutált BRCA1 és BRCA2 gének hordozóiként kifejezik az eljárás alá vonásának akaratát. Az orvosok megelőző mastectomiát javasolnak olyan betegek számára, akik:
- korábban rákos megbetegedése volt - ha az egyik mellben rák jelent meg, a másikban való megjelenésének esélye nő
- az emlőrák családi kórtörténete
- mutációi vannak a BRCA1 vagy BRCA2 génekben
- in situ lobularis carcinomában szenvednek
- diffúz és meghatározatlan emlő mikrokalcifikációk vagy megvastagodások vannak - a sűrű mellszövet növeli az emlőrák kockázatát és megnehezíti a diagnózist
- 30 éves kora előtt sugárkezelésen esett át
A megelőző mastectomia hatékonysága
A megelőző mastectomia nem zárja ki teljesen az emlőrák kialakulásának kockázatát. Miért? Mivel a mellet építő sejtek nemcsak a mellben, hanem a környező szövetekben is megtalálhatók. Az orvos nem tudja eltávolítani mindet, ezért fennáll annak a veszélye, hogy a rák kialakulhat a mellszövet maradványaiból.
Megelőző mastectomia: szövődmények
A megelőző mastectomia után szövődmények fordulhatnak elő, hasonlóan más műtétekhez - leggyakrabban vérzés vagy fertőzés. A mentális problémák sokkal gyakoribb szövődmények a megelőző mastectomia után: az önértékeléssel és az önelfogadással, a nőiesség érzetének elvesztésével kapcsolatos problémák.
