Az ilyen függőség problémája annyira súlyos, hogy a város központjában egy olyan helyet, ahol a kábítószer-használók koncentrálódnak, Crackolandia néven ismerték.
Az intézkedést azonban tiltakozások és zavarok jellemezték. A hatályba lépett nap sokan kifejezték az információhiányt, és a kezdeteket olyan megnyilvánulások jellemezték a klinikán, amely Sao Paulo központjában szenvedélybetegeket fog fogadni.
A városi hatóságok, a Bíróság, a Közigazgatási Minisztérium és a brazil ügyvédek által elfogadott új stratégia orvosok, szociális munkások és bírákból álló csoport létrehozását foglalja magában, amely az Alkohol, Dohány Referencia Központon alapul. és drogok (CRATOD), Crackolandia közelében.
A BBC Brazil konzultációjában részt vevő szakértők felszólítanak arra, hogy az intézkedés ne váljon elnyomó müveletké - amint a múltban is történt -, hogy a rabjakat egyszerűen csak a térségbõl távolítsák el anélkül, hogy hatékony kezelési forma alá vonnák őket.
"Meg kell látogatnunk azokat, akik elájulnak az utcán (a repedésekkel való visszaélés miatt). Ez szolidaritás cselekedete és nem börtönbüntetés" - mondta Ronaldo Laranjeira, pszichiáter.
Amint azt Antonio Carlos Malheiros bíró, a CRATOD Bíróság képviselője elmagyarázta, a csapat gondoskodik a drogfüggőknek az utcákon történő eljutásáról a központba, és ott értékelik őket. Ezen információk alapján meghatározzák, hogy a beteget rehabilitálni kell-e. Ha elutasítja, a bíró elrendelheti kényszerített kórházi ápolását.
A brazil jogszabályok jelenleg a rehabilitációs központokba történő belépés három típusát írják elő: önkéntes, önkéntes (amelyet az orvos és a család határoz meg, ha a beteg nem tudja saját maga eldönteni) és kötelező (bírósági végzés).
Ez utóbbi megköveteli, hogy a crack-függõket azonnal továbbítsák egy állami szakorvosi rendelõbe egy olyan folyamat során, amelyet néhány órán belül be kell fejezni.
A program bejelentésekor Sao Paulo kormányzója, Geraldo Alckmin elmondta, hogy az államnak kb. 700 ágy van, hogy kiszolgálja a függõket a speciális klinikákon.
vita
Malheiros bíró azt mondta, hogy több mint hat hónapot töltött napi látogatáson a Crackolandia-ban, hogy kivizsgálja a kérdést. Megállapította, hogy a probléma megoldása az, hogy nem hoz létre higiénikus politikát a függõk elkülönítésére.
Azt javasolja, hogy elmondja, hogy kötelező kórházi ápolást kell végezni azoktól, akik az anyagtól függnek, de csak „utolsó lehetőségként” és nem mint norma.
Ahogyan a bíró elmagyarázta a BBC-nek, a kormány által a múltban alkalmazott stratégiák - például amikor a katonai rendõrség 2012-ben eloszlatta a kábítószer-használókat a városközpontból - nem voltak a legmegfelelõbbek.
Azt mondja, hogy az új intézkedést csak szociális munkások és képesített egészségügyi dolgozók hajtják végre. Csak a súlyosnak ítélt esetekben, a teljes összeg körülbelül 10% -ánál fogják elrendelni a kényszerfelvételt.
A szakértők azonban nem győződtek meg róla. Dartiu Xavier da Silveira pszichiáter, a Sau Paulo Szövetségi Egyetem professzora elmondta a BBC-nek, hogy a kényszer kórházi ápolás általában negatív.
Véleménye szerint ez csak az esetek kb. 5% -ában indokolt, amikor a repedésfüggő is súlyos mentális egészségügyi problémát jelent.
A szakértő szerint a kábítószer-használók kezelése hatékonyabb, ha önként jelentkeznek, mivel ehhez rendszeres látogatásokra van szükség klinikákon vagy speciális központokban.
"Valaki viszonylag könnyű drogmentességet élvezni kórházi, elszigetelten és ideális körülmények között. A nehéz dolog, hogy távol maradjon a drogtól, amikor visszatér a családhoz, a munkahelyhez és más problémákhoz" - mondja.
"Ennek következménye az, hogy a túlnyomó többség a kórházi ápolást követő első hónapra esik. Amellett, hogy a járóbeteg-ellátásnál sokkal magasabbak a költségek, alacsonyabb a hatékonyság" - teszi hozzá.
szolidaritás
Nem világos, hogy a kórházi ápolást elutasító rabjakat hogyan kerülnek az egészségügyi központba.
Malheiros bíró jelezte, hogy néhány családtag megpróbálja meggyőzni családtagjait a repedésről, hogy elhozzák őket a CRATOD-hoz.
A rehabilitációs kezelés időtartamát az orvosi jelentések alapján fogják meghatározni - tette hozzá.
Ronaldo Laranjeira pszichiáter, a São Paulo Szövetségi Egyetem professzora és az ország egyik vezető narkológiai szakértője a kényszer internálást támogatja, amely szerinte "szolidaritás cselekedete".
A szakember szerint sok ember akarata ellenére érkezik rehabilitációs klinikára, ám a kórházi ápolás első napja után a kezelést végzik.
"Meg kell látogatnunk azokat, akik elájulnak az utcán (a repedésekkel való visszaélés miatt). Ez szolidaritás cselekedete és nem börtönbüntetés" - mondja a pszichiáter.
Forrás: www.DiarioSalud.net
