A hasi aorta aneurizma a hasi aorta átmérőjének túlzott kiszélesedése. Minél nagyobb az átmérő, annál nagyobb az aneurysma megrepedésének veszélye, amely vérzéshez, sokkhoz és halálhoz vezethet. A korai diagnózis és a kezelés, valamint a megfelelő ellátás azonban kedvező prognózist ad. Milyen okai és tünetei vannak a hasi aorta aneurysmájának? Mi a kezelés?
A hasi aorta aneurizma azt jelenti, hogy a hasi aorta átmérője legalább 50% -kal szélesebb. Az aorta a fő artéria, amely az egész testet vérrel látja el. A szív bal kamrájától a mellkason át lefelé halad a hasüregbe, ahol két közös csípőartériára hasad. A hasi aorta aneurizma a rekeszizom és a közös iliac artériák kijárata között helyezkedik el. Hogyan jön létre? Minden artéria fala több rétegből áll. Ha e rétegek valamelyike bármilyen okból meggyengül, az artéria kiszélesedhet, és megjelenhet egy aneurysma nevű tasakszerű dudor.
Hasi aorta aneurizma - okai és kockázati tényezői
- genetikai tényezők, például: Marfan vagy Ehlers-Danlos-szindróma és családi hajlam
- érelmeszesedés
- dohányzás
- magas vérnyomás
- obstruktív tüdőbetegség
- a koszorúér-betegség
- az alsó végtagok krónikus ischaemia
- hasi sérv
- életkor - a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik, és a legmagasabb a 65 évesnél idősebb embereknél
- férfi nem (a hasi aorta aneurizmáit a férfiaknál 3-8-szor gyakrabban észlelik, mint nőknél)
Hasi aorta aneurizma - tünetek
- Tünetmentes aneurysma - nem okoz tüneteket. Előfordulhat, hogy a beteg étkezés után jóllakottnak érzi magát, vagy fáj a hasa, és néha lüktet a hasban.
- Tüneti aneurysma:
- fájdalom a sacro-ágyéki régióban (összetéveszthető az isiászával)
- az alsó hasi fájdalmak, amelyek a combig, a hólyagig, a perineumig, a herékig sugároznak
- a lábak (vagy csak az egyik láb) duzzanata
- haematuria (az aneurysma ureter nyomódásának eredményeként)
- fogyás
3. Az aneurysma felszakadt
Ha egy aneurizma szakad, az ágyéki régióban hirtelen fájdalom jelentkezik, amely az alsó has vagy a perineum felé sugárzik. Kísérő tünetek a hányás (véres lehet) és a látászavarok. Végtag-parézis vagy bénulás, egyensúly- vagy szenzációs rendellenességek, eszméletvesztés is előfordulhat.
Megéri tudniAz aneurizma megrepedésének veszélye
Az aneurysma szakadásának kockázata annak átmérőjével növekszik. Az 5 cm átmérőjű aneurizmák 5-23 százalékban szakadnak fel. beteg. Ha az átmérő nagyobb, mint 7 cm, a perforáció 60-80% -ban fordul elő. esetek az év folyamán.
Hasi aorta aneurizma - kutatás
A hasi aorta aneurysma kimutatására és átmérőjének meghatározására szolgáló alapvizsgálat a hasüreg ultrahangvizsgálata. Ha az aneurysma átmérője a veseartériák szintjén nem határozható meg, számítógépes tomográfiát végeznek. Ha az aneurizmát az alsó végtagok iszkémiájának tünetei kísérik, akkor arteriográfiai vizsgálatra lehet szükség.
Megéri tudniA hasi aorta aneurysma kockázata különösen magas 65 év körüli férfiaknál
A 65 év körüli, szokatlan hasi és lumbosacralis fájdalmakkal rendelkező férfiakat hasi aorta aneurysma szempontjából kell megvizsgálni.
Érdemes tudni, hogy az Egyesült Államokban és az Egyesült Királyságban a hasi aorta aneurysma diagnosztikai szűrővizsgálatait (ultrahangvizsgálatok útján) vezették be 65 év feletti férfiaknál.
Hasi aorta aneurizma - kezelés
Aneurysma repedés esetén azonnali műtétre van szükség, amely vaszkuláris protézis beültetésével jár - általában az ún. aorta-aorta. A hasüreg kinyílása után bilincseket helyezünk a csípő artéria és az aorta fölé. Ezután a bilincsek között elhelyezkedő aneurizmát függőlegesen elvágják, és a lumenjébe egy érprotézist varrnak, amelyet a bilincsek eltávolítása után az aneurysma tasakkal átvarrnak.
A 4,5 cm-nél nagyobb aneurizmával rendelkező betegeket később műtétre tervezik. A műtét ellenjavallata azonban a 85 év feletti életkor, akut koszorúér-betegség, keringési elégtelenség, nyugalmi dyspnoe, veseelégtelenség, cirrhosis, koagulációs rendellenességek, előrehaladott neoplasztikus betegség.
Bizonyos esetekben endovaszkuláris eljárás hajtható végre, amely protézis / stent graft beültetését jelenti az aorta lumenjébe a hasüreg megnyitása nélkül.
A 4,5 cm-nél kisebb aneurizmával rendelkező betegek 3-6 havonta megfigyelést és ultrahang-ellenőrzést igényelnek.
Hasi aorta aneurizma - szövődmények
A műtét után komplikációk, például légzési elégtelenség, keringési elégtelenség, szívroham, gyomor-bélvérzés, akut veseelégtelenség fordulhatnak elő.
Bibliográfia:
Woźniak W., Noszczyk W., Hasi aorta aneurizma, "Orvosi útmutató", 2000, 5. sz.
Aorta aneurysma - kezelés
Az aorta aneurysma kezelése annak helyétől és a beteg alapbetegségeitől függ. A megfelelő diagnózis fontos szerepet játszik az aorta aneurysma kezelésében. Szakértőnk - prof. Piotr Hoffman, a Lengyel Kardiológiai Társaság elnöke.
Aorta aneurysma - okai és tüneteiWeboldalunkat hirdetések megjelenítésével fejlesztjük.
A hirdetések blokkolásával nem engedi meg, hogy értékes tartalmat hozzunk létre.
Tiltsa le az AdBlock alkalmazást, és frissítse az oldalt.
Olvassa el még: Aorta DISEMISTRATÍV ARTÉRIÁJA A tüdő aneurysma fenyegetése: okai és tünetei. A p ... páciensek kezelése ... Az agyi aneurysma nehéz kimutatni
