A trismus az a képtelenség, hogy részben vagy akár teljesen kinyissa a száját. A Trismus táplálékfelvételi problémákhoz vezethet, és megnehezítheti a beszédet. Ez a tünet azonban nemcsak ezen okok miatt fontos - mind tályog, mind daganat okozhatja.
A trismus bármely életkorú betegnél előfordulhat - ez számos olyan betegséggel jár, amelyek ezt a tünetet okozhatják. A szájnyitási képesség megzavarásának mechanizmusa összefügg a temporomandibularis izomzat rendellenességeivel, vagyis a masszírozó, az temporális és a szárny izmaival. A trismus során a fent említett struktúrák hosszan tartó összehúzódást tapasztalnak - ezt okozhatják mind viszonylag enyhe és átmeneti állapotok, mind pedig sokkal súlyosabb betegségek.
Halljon a lockjaw-ról, annak okairól, tüneteiről és kezeléséről. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
Trismus: okai
A trismus oka lehet mind a temporomandibularis ízületen belüli lokális patológia, mind szisztémás betegség. A trismus lehetséges okai a következők:
- a temporomandibularis ízületet közvetlenül érintő változások (tályogok a közelében, elemeinek degenerációja, ennek az ízületnek a veleszületett merevsége, de a temporomandibularis ízület sérülései, daganatos daganatok és gyulladásos folyamatok is)
- fogkitörési rendellenességek
- fogrezekció utáni állapotok (a trismus a foghúzás szövődménye lehet)
- epilepszia
- agyi tályog
- stroke
- garat tályog
- torokgyulladás
- tetanusz
- agyhártyagyulladás
- tetánia
- hisztéria
- állapot kábítószer-fogyasztás után (az amfetaminok különösen képesek trismust okozni)
- a központi idegrendszer daganata
- szájpadlói flegmon
- odontogén periostitis
- aktinomicettek
- a beteg bruxizmusának következményei (gyakori fogcsikorgatás, amely a temporomandibularis ízület elemeinek elfajulásához vezethet)
Trismus: tünetek
A trismus során leginkább a szájnyitás nehézsége látható. Ennek az állapotnak a következményei lehetnek problémák az étel rágásával, valamint ásítással vagy akár beszélgetéssel. A trismusos betegeknél felmerülő egyéb problémák a tünet okától függenek. A betegek kialakulhatnak fájdalmak - például torokfájás vagy fülfájás. Előfordulhat a torok vörössége, fejfájás és láz is. Azoknál a betegeknél, akiknél a temporomandibularis ízület degeneratív elváltozással jár, hallható az állkapcs recsegése és a mandibula rendellenes mozgásának érzése beszélgetés vagy étkezés közben.
Trismus: diagnózis és kezelés
Maga a Trismus nem betegség - ez más egészségügyi állapot tünete. Ennek a problémának az előfordulása szükségessé teszi az alapos diagnózis elvégzését, mert - amint azt a trismus okainak tárgyalása is említi - mind triviálisnak tűnő pharyngitis, mind veszélyes daganatos betegség okozhatja. A kórtörténet alapvető szerepet játszik a trismus diagnosztizálásában - ennek alapján el lehet dönteni, hogy az adott betegnek pontosan milyen vizsgálatokra van szüksége. A trismus szubsztrátumának azonosítása érdekében olyan teszteket végeznek, mint:
- ENT
- fogászati
- neurológiai
Képalkotó tesztek, például röntgen, komputertomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás, szintén alkalmazhatók a trismus okának meghatározásában (az említettek alkalmazhatók mind egy esetleges agydaganat kimutatására, mind a tályog azonosítására vagy a temporomandibularis ízület hibáinak diagnosztizálására). Szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokat is végeznek a betegeknél (pl. Gyanús gyulladásos folyamat esetén, ahol fel lehet mérni a gyulladásos markerek jelenlétét a vérszérumban).
A trismus okának megtalálása azért is fontos, mert az állapot kezelése az okára összpontosít. Csak a detektálása után lehet megkezdeni a trismus kezelését - például, ha a trismust gyulladás okozza, akkor antibiotikum-terápia is alkalmazható. Másrészt, ha ezt a tünetet a fog kitörési rendellenességei okozzák, akkor a betegek foghúzási eljárásokon eshetnek át.
