Az enterogasztrikus reflux a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenessége. Az enterogasztrikus reflux akkor következik be, amikor a duodenum lúgos tartalma az epesókkal együtt a vékonybélbe jutás helyett a gyomorba áramlik. Ott keveredik az emésztőszavakkal és mérgező a szerv nyálkahártyájára.
Az enterogastricus reflux (duodenogastricus reflux) gyakori azoknál a betegeknél, akiknek epehólyagját eltávolították. De a gasztrointesztinális reflux megjelenésének több oka van.
Enterogasztrikus reflux: okai
A gasztrointesztinális reflux okai nem teljesen egyértelműek. A refluxot valószínűleg a nyombélbe és az epevezetékbe kerülő idegek munkájának zavarai okozzák (ezért a reflux gyakori az epehólyag eltávolítását követő betegeknél). Ez lehet a pylorus túlzott relaxációja, a motoros aktivitás megváltozása vagy a perisztaltika erősségének csökkenése.
A duodenogastricus reflux például a gyomor mélyedéseinek megnagyobbodását (hiperpláziát), értágulatot és vérpangást okozhat. Ezenkívül a behatoló epe befolyásolja a prosztaglandinok szekrécióját, amelyek felelősek a gyomornyálkahártya védekező mechanizmusainak aktivitásáért.
Enterogasztrikus reflux: tünetek
A gasztro-enterális reflux elsősorban nagyon kellemetlen felső hasi fájdalmat okoz, epe hányás kíséretében.
Enterogasztrikus reflux: diagnózis
A diagnózist radioizotópos vizsgálatok (úgynevezett Hida-teszt) alapján állapítják meg. A páciens olyan ételt fogyaszt, amely izotópjelzőt tartalmaz, amely elszínezi a duodenum tartalmát, amely aztán látható a később készült röntgenfelvételen. Látható, hogy a nyombél tartalma visszafejlődik-e a gyomorba. Az orvos rendelhet bilitec tesztet is, vagyis a gyomorban az epe mennyiségének mérését a nap folyamán. Egy kis felvevőhöz csatlakoztatott szondát helyi érzéstelenítésben az orron keresztül az orron keresztül helyeznek be. Ha az epe visszaköltözik a duodenumból, akkor megjegyzi, hogy a gyomorban lévő mennyiség nő.
Enterogasztrikus reflux: kezelés
A gasztroenterológus dönt a gyomor-bél reflux kezeléséről. A gyógyszerek közül általában protonpumpa inhibitorokat és propulzív gyógyszereket alkalmaznak. A protonpumpa-gátlók gátolják a sósavtermelést, ezáltal növelik a gyomor pH-értékét. A propulziós gyógyszerek fokozzák a bél perisztaltikáját, ami csökkenti az epe áramlását a duodenumból a gyomorba. Viszonylag ritkán a refluxot műtéti úton kezelik.
Gastro-enterális reflux: a diéta elengedhetetlen
A gyomor-bél reflux kezelésében rendkívül fontos a megfelelő, könnyen emészthető étrend, az étkezésnek kicsinek kell lennie, naponta 5-6 alkalommal kell fogyasztani, lehetőleg meghatározott időpontokban. A szénsavas italokat, a fűszeres fűszereket, a kávét, a teát és a cigarettát ki kell zárni az étrendből.
Entero-gasztro-nyelőcső reflux
A gastrooesophagealis refluxról akkor beszélünk, amikor a gastrooesophagealis refluxot gasztro -ophagealis reflux kíséri. Ez akkor történik, amikor a gyomorban a nyomás sokkal magasabb, mint a nyelőcsőben, vagyis amikor a gyomor-nyelőcső nyomását helytelenül kompenzálja a kardia mechanizmusa.
Olvassa el még: Diéta a gyomor számára. Fontos tanács savas reflux vagy fekély esetén Emésztési zavarok. Még mindig emésztési zavar vagy reflux? Nyelőcső impedancia: teszt a gastrooesophagealis reflux diagnosztizálására Nyelőcső manometria: teszt a reflux és a nyelőcső egyéb betegségeinek kimutatására
