A prosztatarák a férfiak egyik leggyakrabban diagnosztizált rákja. A prosztatarák lassan fejlődik - az első rákos sejtek megjelenésétől a betegség tüneteinek megjelenéséig akár évek is eltelnek. A prosztatarák tesztjei közé tartozik a digitális végbélvizsgálat, a vér PSA és a prosztata biopszia. A rák kezelésében többek között hormonterápia - a férfi nemi hormonokat blokkoló gyógyszerek, amelyek felelősek a rákos sejtek kialakulásáért.
A prosztatarák (latinul a prosztata) az egyik leggyakrabban diagnosztizált rák az iparosodott országokban élő férfiaknál. Lengyelországban 7095 új esetet regisztráltak 2005-ben, 2010-ben pedig 9200 új prosztatarákot.
A Nemzeti Ráknyilvántartás jelentése szerint 2008-ban a prosztatarák volt a második leggyakoribb rosszindulatú daganat, amelyet férfiak fejlesztettek ki Lengyelországban.
A prosztatarák nagyon lassan alakul ki, sok éven át gyakran tünetek nélkül. Vannak olyan esetek, amikor az első rákos sejtek megjelenésétől a rák tüneteinek megjelenéséig több év is eltelik.
Ezért fontos minden olyan módszer, amely lehetővé teszi a betegség korai felismerését és nyomon követését.
Tartalomjegyzék
- Prosztata rák - a prosztatarák kialakulásának kockázati tényezői
- Prosztata rák - nehéz diagnózis
- Prosztata rák - tünetek
- Prosztata rák - kutatás
- A magas PSA szint nem mindig jelenti a prosztatarákot
- Prosztata rák - prosztata mirigy biopszia
- Prosztata rák - kezelés
- Új gyógyszerek prosztatarákban szenvedő betegek számára
- Prosztata rák és étrend
Prosztata rák - a prosztatarák kialakulásának kockázati tényezői
A prosztatarák kialakulásának kockázati tényezői az életkor, a faj és a pozitív családi kórtörténet. A prosztatarák diagnózisának átlagos életkora most 71 év.
A fekete férfiaknál több prosztatarák alakul ki, amelyek átlagos életkora alacsonyabb, mint a fehér férfiaké, és a kezelési eredmények rosszabbak.
Nagy figyelmet fordítanak a prosztatarák előfordulására hajlamos genetikai tényezők felkutatására. Úgy gondolják, hogy ha a prosztatarák első fokú rokonban alakul ki, akkor a család többi férfijának kockázata megduplázódik.
Jelenleg az emberi genomban 6 helyet azonosítottak, amelyek mutációi elősegíthetik e rák előfordulását.
A prosztatarák örökletes formája korábbi életkorban alakul ki, a kezelés menete és eredményei hasonlóak a nem örökletes esetekhez.
Prosztata rák - nehéz diagnózis
A prosztatarák diagnosztizálásában alkalmazott alapvető módszerek a következők:
- orvosi interjú,
- rektális vizsgálat (úgynevezett rektális vizsgálat)
- a PSA koncentrációjának meghatározása a vérszérumban
- és transzrektális ultrahang (TRUS).
Az alapos kórelőzmények fontossága fontos a diagnózis felállításakor, de a prosztatarák esetében a tünetek nem specifikusak. Típusuk a változások előrehaladásától függhet.
Prosztata rák - tünetek
Magában a prosztatában korlátozott rák esetén olyan tünetek jelentkezhetnek, mint:
- gyakori vizelés, éjszaka is
- vizeletürítési nehézség (vizelési kezdési nehézség, gyenge vagy időszakos áramlás)
- a hólyag hiányos ürítésének benyomása.
Haladóbb esetekben a következők lehetnek:
- hematuria
- égő érzés vizeléskor
- fájdalom a has alsó részén
- vizelettartási nehézség
- merevedési zavar
- fájdalom az ágyéki régióban és a perineumban
- vér jelenléte a spermában
- végbélfájdalom és vérzés.
Nagyon előrehaladott esetekben a prosztatarák tünetei metasztázisokkal társulnak, beleértve a csontfájdalmat, a patológiás csonttöréseket, a végtagok bénulását és a gerincvelőre gyakorolt nyomás egyéb tüneteit, a limfadenopátiát, a véralvadási rendellenességeket és a neoplasztikus cachexiát.
Prosztata rák - kutatás
A végbélvizsgálat jó módszer mindaddig, amíg a vizsgáztató megfelelő tapasztalattal rendelkezik a megfigyelt eltérések értelmezésében.
Becslések szerint ez a módszer az esetek 30-50% -ában képes diagnosztizálni a prosztatarákot. A fennmaradó százalék összetettebb módszerek bevonását igényli. Ismert és széles körben alkalmazott módszer a PSA meghatározása a vérben.
A magas PSA szint nem mindig jelenti a prosztatarákot
A PSA egy egészséges és neoplasztikus sejtek által termelt fehérje. Az emelkedett PSA-szint megállapítása nem szinonimája a rák diagnózisának, mert ennek a markernek a növekedése jóindulatú prosztata-hiperpláziában vagy ennek a szervnek a gyulladásában is jelentkezik.
A diagnózis valószínűsége növekszik a PSA szintjének növekedésével, és különösen akkor, ha a marker idővel növekszik.
4 mg / ml a normál felső határának tekinthető. Mivel a PSA szintje a prosztata mennyiségétől is függ. Az egyik diagnosztikai indikátor a PSA-koncentráció és a prosztata mirigy térfogatának ultrahanggal meghatározott arányának meghatározása is.
A> 0,15 ng / ml / g értékek a neoplasztikus elváltozások fokozott kockázatát jelzik.
Prosztata rák - prosztata mirigy biopszia
A prosztatarák végső diagnózisát biopszia és az összegyűjtött anyag mikroszkóp alatt történő vizsgálata alapján állapítják meg.
A biopszia elvégzése nem zárja ki a prosztatarákot, mert néha a rákos sejteket nem gyűjtik össze, vagy az összegyűjtött sejtek száma túl kicsi a betegség egyértelmű diagnosztizálásához.
Még a diagnózis sem befolyásolja a további kezelést, mivel a prosztatarák kialakulása bizonyos esetekben meglehetősen lassú, és nem mindig szükséges azonnali kezelés.
A prosztatarák vonatkozásában különösen erősen alkalmazható az a maximum, hogy minden eset megfigyelést és egyéni megközelítést igényel.
Férfi gyilkos? Prosztata
youtube.com/ Egyszerűen fogalmazva
Prosztata rák - kezelés
A kezelés elsősorban a prosztatarák stádiumától függ.
- Több éve rendkívüli változásokat élünk át a prosztatarákos betegek szemléletén. Ez minden szakaszra vonatkozik, a diagnózistól az előrehaladott betegség kezeléséig. Az új jelentéseket és terápiákat egy különféle szakterületen dolgozó szakemberek csoportjában kell megvitatni, így az az út, amelyet a páciensnek követnie kell, a számára legjobb választások összessége - mondja Dr. Iwona Skoneczna, az urológiai daganatok kezelésére szakosodott onkológus.
Kevésbé előrehaladott esetekben hatékony gyógyítás érhető el műtéttel, a prosztata mirigy teljes eltávolításával. A módszer kiválasztásakor emlékeznie kell a szövődmények, például a vizeletinkontinencia és a potenciazavarok lehetőségére.
A kezelés másik módszere a sugárterápia vagy a sugárzás. A klasszikus és az újabb, radioaktív elemeket alkalmazó módszerek egyaránt alkalmazhatók.
Ez a módszer a kellemetlen szövődmények lehetőségével is társul, például hasmenés, végbélfekély, vizeletinkontinencia vagy merevedési zavar.
A prosztatarák klasszikus kezelése mellett olyan új terápiák állnak rendelkezésre, amelyek különös jelentőséggel bírnak az előrehaladott rákos esetekben, ez a betegek 20% -ában fordul elő.
Új gyógyszerek prosztatarákban szenvedő betegek számára
A prosztatarák előrehaladott formáiban szenvedő betegek kezelésére tervezett új gyógyszerek egyike a kabazitaxel.
Az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság kongresszusán 2010-ben bemutatott e citosztatikumok kezelésének eredményei azt mutatják, hogy az ezzel a készítménnyel és a prednizonnal kombinált kezelés jelentősen, 28% -kal csökkentette a halálozás kockázatát a hormonterápiára rezisztens metasztatikus prosztatarákban.
A teljes túlélés növekedése 15,1 hónap volt, szemben a mitoxantron csoport 12,7 hónapjával.
A prosztatarákos betegek kezelésére rendelkezésre álló másik új készítmény az abirateron, amely gátolja a tesztoszteron termelését azáltal, hogy gátolja a hormon termelésében szerepet játszó egyik enzim aktivitását.
Mivel a tesztoszteron stimuláló hatással van a prosztatarák kialakulására, kialakulásának gátlása a tumor növekedésének gátlásához vezet.
Az abirateronnal végzett klinikai vizsgálatban csaknem 800 prosztatarákos beteg vett részt, akikről kiderült, hogy az abirateron hatása miatt gátolták a tumor növekedését, és ennek következtében átlagosan 4 hónappal meghosszabbították életüket.
2010 áprilisában az FDA jóváhagyta az első sipuleucel-T nevű sejtes vakcinát a metasztatikus hormon refrakter prosztatarák kezelésére.
Az IMPACT klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy 4,1 hónappal meghosszabbítja a kezelt betegek életét a placebo kontroll csoporthoz képest. Sajnos a kezelés költsége nagyon magas.
A prosztatarák kezelésére jóváhagyott másik új készítmény a denosumab, az emberi monoklonális fehérje, amely szabályozza az oszteoklasztok vagy oszteoklasztok aktivitását. Ez a gyógyszer csökkentheti a csont szövődményeinek kockázatát. Egy másik új készítmény, a zolendronsav, hasonló hatású.
Prosztata rák és étrend
A prosztatarákos betegek kezelésének módszerének megválasztása sok esetben nagyon bonyolult és nehéz feladat mind az orvos, mind a beteg számára. Nem minden új funkció érhető el, és nem minden ember jogosult rájuk.
A megelőzés olyan módszer, amelyet érdemes mindenkinek ajánlani. A prosztatarák kialakulásának kockázatát csökkenti a szója, a szelén, a D-vitamin, a C-vitamin, az E-vitamin és az összes vörös zöldség tartalmaz likopint tartalmazó étrend. Érdemes emlékezni, és minden nap zöldséget és gyümölcsöt tenni a tányérjára.
Olvassa el még:
- Prosztata rák - a prosztatarák tünetei és kezelése
- Prosztata rák. Hogyan diagnosztizálható a prosztatarák
- Prosztata rák: milyen tesztekkel lehet kimutatni a prosztatarákot?
- Prosztata rák: A vizeletvizsgálat képes felismerni a rákot és elkerülni a biopsziát?
Prosztata rák - egy életmentő gyógyszert túl későn térítenek meg
Az Egészségügyi Technológiai Értékelési és Tarifarendezési Ügynökség pozitív ajánlása ellenére a májusi térítési lista nem terjesztette ki az enzalutamid nevű modern gyógyszer alkalmazásának lehetőségét a prosztatarák kezelésében.
Ma csak a terápia későbbi szakaszaiban térítik meg, bár az orvosok hangsúlyozzák, hogy még kemoterápia előtt történő felvétele, amikor a beteg teste erős, jobb eredményeket hoz.
Forrás: Biznes.newseria.pl
