A nemrég Bécsben véget ért XVIII. Nemzetközi Konferencián megerősített adatok szerint az 50 év felettiek csoportja növekedett legjobban az elmúlt évtizedben. Összességében becslések szerint az ebben a korcsoportban az új diagnózis megduplázódott. Az országban a tavalyi év végén kiadott hírlevél már arra számított: az 50 éven felüli emberek fertőzéseinek száma 7-ről 12% -ra nőtt ugyanabban az időszakban.
Az Egyesült Államok Epidemiológiai Ellenőrző Központjai (CDC) a maga részéről arról számoltak be, hogy az 50 éven felüli HIV-betegek száma 1990 és 2000 között ötszörösére nőtt.
Szakemberek számára ezek a számok keserűen emlékeztetik a biztonságos szex gyakorlásának fontosságára, életkorától függetlenül.
"Ezt az új tendenciát több ok magyarázza" - mondja Dr. Isabel Casetti a Helios Salud Alapítványtól. - A válási arány növekedése, a hosszú élettartam és a szexuális rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek rendelkezésre állása mind olyan tényező, amely befolyásolja. Postmenopauzális nőknél a biológiai tulajdonságok, például a hüvelyszárazság, elősegíthetik a fertőzést. "
"Az emberek élettartama egyre inkább meghosszabbodik" - ért egyet Dr. Pedro Cahn, a Fernández kórház Infektológiai részlegének vezetője. "Másrészt az a gondolat, hogy a HIV" elkapja "a fiatalokat."
A forgatókönyvnek, amely ezt a változást magyarázza, több szempontból van: úgy vélik, hogy a HIV mások számára problémát jelent; Az idősebb nők nem igényelnek óvszert, mert nem fognak teherbe esni, és az orvosok nem gondolják, hogy egy 70 éves férfi szexuálisan aktív, tehát nem kérik a vírus kimutatására szolgáló tesztet.
Pontosan, az országban végzett tanulmányok azt mutatják, hogy ez egy olyan csoport, amely elkerülte a megelőző programokat, és amelyben nem alkalmaznak óvintézkedéseket.
"Az óvszerhasználat következetesen csökkenni kezd 25 éves életkor után, és az 50 éves kor után is nagyon alacsony" - mondja Dr. Claudio Bloch, a Nemzet Egészségügyi Minisztériumának az AIDS és a szexuális úton terjedő betegségek programjának igazgatója.
Casetti szerint az 50 éven felüli személyek csoportját nagy figyelemmel vizsgálják, mivel bizonyítékok vannak arra, hogy a fertőzés gyorsabban fog előrehaladni. Másrészt azt állítja, hogy "az immunválasz idővel történő csökkenése és a komorbiditások növekedése befolyásolhatja az antiretrovirális kezelés hatékonyságát és toxicitását. Ezen túlmenően ebben a korban gyakrabban fordulnak elő szövődmények, mint például a kardiovaszkuláris, csontváltozások., vese és máj. "
Új útmutatók
Mindez a kezelés megkezdésének előrejelzéséhez vezet. "Korábban kezelték, amikor a beteg immunrendszere 350 CD4 sejt / köbméter indexre esett vissza; a következő konszenzus tükrözi azt a nemzetközi egyetértést, miszerint az antiretrovirális szerek indítását meg kell kezdeni, amikor az index eléri az 500 CD4-et. köbméter milliméterre. "
A változás egyre erőteljesebb bizonyítékokkal magyarázható, hogy az immunválasz és a prognózis jobb, ha a beteg immunrendszere nem ennyire gyengült.
A HIV-mentes személy CD4-szintje 800-1200 sejt / köbméter. Miközben a HIV növekszik, a nagy járványügyi vizsgálatok becslései szerint évente 80-100 CD4-sejt veszik el köbméter-milliméterben, bár vannak különféle variációk.
Az antiretrovirális kezelés csökkenti a vírusterhelést a vérben és a nemi szervek folyadékában, és így nem csak a HIV-vel élőket védi, hanem csökkenti a fertőzés terjedését is.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy ma új kezelési rendszerek léteznek, amelyek lehetővé teszik a terápiák toxicitásának megelőzését vagy elkerülését, nemcsak a várakozások javulása, hanem a betegek életminősége is javult. "Korábban a legmagasabb mortalitást az opportunista betegségek okozták, az immunrendszer romlásának következményeként, " mondja Casetti. "Most már több szívbetegség, májbetegség, sőt daganatok vannak, és az opportunista immundepressziós betegségek eseteit körülbelül 30 százalék. "
Forrás: www.DiarioSalud.net
