A szeptikus sokk a szepszis ritka, de legveszélyesebb szövődménye, mivel magas halálozással jár. A szeptikus sokk során éles nyomásesés és további szervi oxigénhiány lép fel. Milyen okai és tünetei vannak a szeptikus sokknak? Mi a kezelés?
A szeptikus sokk a szeptikus állapot kialakulásának utolsó és legveszélyesebb szakasza. Az első a szepszis (szepszis), amely a szervezet szisztémás gyulladásos reakciója a fertőzésre. Ha a szepszis legalább az egyik létfontosságú szerv diszfunkciójával jár, akkor a diagnózis súlyos szepszis (más néven szervi elégtelenséggel járó szepszis). Ha súlyos vérmérgezésben vérnyomásesés (hipotenzió) jelentkezik, szeptikus sokknak hívják.
Becslések szerint a szepszis és a szeptikus sokk az Egyesült Államokban évente 200 000, Európában pedig több mint 150 000 beteg halálát okozza.
Hallja meg a szeptikus sokk okait és tüneteit. Ez a JÓ HALLGATÁS ciklus anyaga. Podcastok tippekkel.
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
Szeptikus sokk - okai
A szepszist, majd a súlyos szepszist és a szeptikus sokkot bármilyen típusú bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés okozhatja (bár a szepszisért a baktériumok felelősek leggyakrabban) - bárhol a testben, például hasi és emésztőrendszeri fertőzések.
A szepszis és a szeptikus sokk kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- művelet
- hosszú kórházi tartózkodás
OLVASSA EL >> A kórházi fertőzés: a fertőzés típusa a kórházi osztályon múlik
- invazív eszközökkel, például intravénás katéterekkel vagy légzőcsövekkel végzett kezelés
- cukorbetegség
Szeptikus sokk - tünetek
A szepszis megnyilvánul:
- magas hőmérséklet, 38 ° C felett vagy alacsony, 36 ° C alatt
- megnövekedett pulzusszám (több mint 90 ütés / perc)
- gyorsított légzés (20 / perc felett, a norma kb. 12-14 / perc)
Ha a fent említett A tünetek egy vagy több esszenciális szerv meghibásodásának vagy a szöveti hipoperfúzió (a szöveten vagy szerven keresztüli véráramlás csökkenésének) vagy súlyos szepszis tüneteivel járnak.
A szeptikus sokk súlyos szepszis és hipotenzió előfordulása
A hipoperfúzió magában foglalja, de nem kizárólag:
- tejsavas acidózis
- oliguria, azaz oliguria (napi vizeletmennyiség kevesebb, mint 500 ml), vagy anuria - a megfelelő hidratálás ellenére
- akut tudatzavar
- hideg, kagylós bőr
Ha a súlyos vérmérgezés során, nem egyéb tényezők hatására, és nem reagál az intravénás folyadékadagolásra, akkor vérnyomáscsökkenés, azaz hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 90 Hgmm, és diasztolés vérnyomás kevesebb, mint 60 Hg) alakul ki súlyos szepszis során, és szeptikus sokk.
Hasznos lesz az Ön számáraA szeptikus állapot kialakulásának szakaszai
- szisztémás gyulladásos válasz szindróma - SIRS
- szepszis - SIRS + fertőzés
- súlyos szepszis - SIRS + fertőzés + szervelégtelenség
- szeptikus sokk - SIRS + fertőzés + szervelégtelenség + hipotenzió
Szeptikus sokk - kezelés
A beteg az intenzív osztályra kerül, ahol széles spektrumú antibiotikumot adnak neki. Csak az antibiotogram eredményeinek megszerzése után használnak gyógyszereket a specifikus baktériumok leküzdésére. Mindez a fertőzés kordában tartása érdekében.
Néha szeptikus sokk esetén a betegnek a gyulladásos reakció gátlására szolgáló gyógyszereket is kapnak, például emberi aktivált C-fehérjét.
Ezenkívül a folyadékokat és, ha szükséges, a vérkészítményeket intravénásan adják be. Szükséges továbbá a szív- és érrendszeri rendellenességek (pl. Az erek dekongálására szolgáló gyógyszerek, pl. Noradrenalin és dopamin) és a légzőszervi rendellenességek (szükség lehet lélegeztetőgéppel való kapcsolatra).
Szeptikus sokk - prognózis
A szeptikus sokk magas halálozással jár. A szeptikus sokk halálának közvetlen oka a több szerv diszfunkció szindróma (MODS).
