A vírusos keratitis nagyon fertőző szembetegség, amely, ha nem diagnosztizálják időben, súlyos szövődményekhez vezethet, mint pl. szaruhártya perforáció vagy endoftalmitisz. Milyen okai és tünetei vannak a vírusos keratitisnek? Hogyan kezelik ezt a betegséget? Mi a megelőzése?
A szem szaruhártyájának vírusos gyulladása, vagyis az írisz felett a szemet borító membrán rendkívül fertőző szembetegség, amelynek kezelése nehéz és gyakran nem túl hatékony, mivel a fertőzés hajlamos megismétlődni. A legrosszabb azonban, hogy a vírusos keratitis késői diagnózisa súlyos szövődményekhez vezethet.
Tartalomjegyzék:
- A szem vírusos keratitis - okai
- A szem vírusos keratitis - tünetei
- A szem vírusos keratitis - súlyos szövődmények
- A szem vírusos keratitis - diagnózis
- A szem vírusos keratitis - kezelése
- A szem vírusos keratitis - megelőzése
A videó megtekintéséhez engedélyezze a JavaScript használatát, és fontolja meg a HTML5 videót támogató webböngészőre történő frissítést
A szem vírusos keratitis - okai
A leggyakoribb vírusos keratitis a herpeszes keratitis, amelyet a vírus okoz Herpes simplex. Az I. típusú HSV légi úton terjed, és a szem, valamint az arc és a törzs bőrének fertőzését okozza. A HSV II típusú nemi úton terjed, és általában nem okoz tüneteket a szemben. Érdemes tudni, hogy sok ember hordozza ezt a vírust, amely az immunitás általános csökkenésével, például láz alatt válik aktívvá. A vírusos keratitist a 8. és 9. típusú adenovírusok okozta fertőzés is okozhatja.Ebben az esetben a kötőhártya és a szaruhártya széleskörű gyulladását diagnosztizálják. A keratitist a bárányhimlő vírus (VZV) is okozhatja.
A szem vírusos keratitis - tünetei
- tompa szaruhártya, amelynek felülete egyenetlen
- a szem vörössége
- súlyos szemfájdalom, amelyet égés és szúrás kísér
- a kötőhártya súlyos duzzanata
- szakadás
- fénykerülés
- idegen test érzés a szemben
- kóros, vizes váladék jelenléte a kötőhártya-zsákban
- a látás romlása (csökkent a kép élessége és "elmosódása")
Eleinte a tünetek csak az egyik szemben jelentkeznek, általában néhány nap múlva a másik szemben.
FontosA szem vírusos keratitis - súlyos szövődmények
A vírusos keratitis okozhatja a szaruhártya zavarosodását és hegesedését, valamint a szaruhártya fekélyesedését, perforációját, endoftalmitiszét, sőt teljes gyulladását is. A szem architektúrájának károsodásával kapcsolatos egyéb lehetséges szövődmények - a szaruhártya gyulladásának csillapodása után - a másodlagos glaukóma vagy szürkehályog. A bakteriális szuperfertőzés kockázata is megnő. Másrészt, ha a nyugalmi varicella vírus a trigeminus ideg ganglionjaiban újra aktiválódik, akkor szem herpesz alakulhat ki.
A szem vírusos keratitis - diagnózis
A vírusos szemgyulladás diagnosztizálása céljából alapvető szemészeti vizsgálatokat végeznek, többek között a kötőhártya állapotának értékelése réslámpában, a fundus endoszkópiája és az intraokuláris nyomás mérése.
A szem vírusos keratitis - kezelése
A herpeszes keratitist helyileg aciklovir (3%) - szemkenőcs-gyógyszer alkalmazásával kezelik, amely gátolja a vírusok szaporodását, különösen a herpesz csoporté. Ezenkívül a szemcseppek formájában előállított trifluridint, amely szintén vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik, alkalmazunk. Ezenkívül a beteg olyan gyógyszereket kap, amelyek felgyorsítják a szaruhártya gyógyulását.
A gyakori kötőhártya-gyulladást és a keratitist vírusellenes készítményekkel, hideg borogatással és mesterséges könnyekkel kezelik. A betegnek ózoncseppeket is adnak, amelyek felgyorsítják a szaruhártya-hibák epitelizálódását és az infiltrátumok visszahúzódását, valamint nem szteroid gyulladáscsökkentőket okoznak. Ha a látásélesség csökken, szteroidokat alkalmaznak.
A VZV keratitis kezelését az elváltozás megjelenésétől számított 3 napon belül el kell kezdeni, hogy az hatékony legyen. Általában helyi vírusellenes készítményekkel (aciklovir, idoxiuridin) alkalmazzák. A páciens szteroid készítményeket (kenőcs, aeroszol) is kap a bőrelváltozásokra. A szteroidcseppeket súlyos szembetegségek esetén alkalmazzák.
Bármi legyen is az oka, néha antibiotikumokat adnak a másodlagos bakteriális fertőzések megelőzésére.
A szem vírusos keratitis - megelőzése
Az első 2 hét során a fertőzés nagyon fertőző, ezért be kell tartani az alapvető higiéniai szabályokat.
Olvassa el még: Scleritis - okai, tünetei és kezelése Optikai ideggyulladás: okai, tünetei és kezelése Uveitis: okai, tünetei, kezelése
