"Spanyolországban csak néhány madridi és barcelonai kórház rendelkezik konfokális mikroszkóppal. Európában körülbelül 80 központ működik, az Egyesült Államokban pedig körülbelül 100" - magyarázza Joseph Malvehy, a klínikus de barcelonai kórház melanoma egységének koordinátora. Ez egy eszköz ", amely lehetővé teszi a daganatok azonnali és fájdalom nélküli megjelenítését (biopszia nélkül) valós időben a sejt szintjéig. Ez egy mikroszkóp, amely kis teljesítményű lézerforrás és számítógépes rendszer segítségével rögzíti a bőrbetegségek képeit. újjáépítés ".
Ennek a technikának a hiányában a daganat megerősítésére vagy kizárására általában szokásos biopsziát végezni, „ahol feltételezzük, hogy sérülés lehetséges”. Így a konfokális mikroszkóppal "sok kétes elváltozások biopsziáját mentettük meg". A bőrgyógyász szerint egy ötlet megszerzése érdekében, ha a klinikai vizsgálat során az egyetlen melanoma diagnosztizálásához szükséges biopsziák száma egy-től 15-ig terjed, az új eszközzel a biopsziákat kettőre vagy háromra kevesebbre csökkentik (amikor az eredmények nem meggyőzőek) ".
A madridi Ramón y Cajal kórház egy másik kórház, amelynek konfokális mikroszkópiája van. Sergio Vañó az egyik bőrgyógyász, aki több tapasztalattal rendelkezik a kezelésében. "Ez egy nagyon ajánlott technológia, nemcsak a megtakarított biopsziákra, hanem azért, mert lehetővé teszi számunkra, hogy megnézhessük, mi történik a bőrben élőben, hogy a vérsejtek átjutnak az erekön, és sok információt nyújt a bőr biológiájáról." Ez az, ami megkönnyíti a jó sérülések és a rossz sérülések megkülönböztetését, valamint "lehetővé teszi a különböző állapotok, például a psoriasis, a zuzmó tanulmányozását".
Valójában e szakember szerint " tanulmányt készítünk arról, hogy a sugárterápia hogyan befolyásolja az emlőrákban szenvedő nők bőrét, és ezt konfokális mikroszkóppal végezzük".
És még több előnye van. Ha a diagnózist megerősítik, ez a módszer megkönnyíti a tumor fejlődésének megfigyelését az alkalmazott kezelés során. Ez a funkció nagyon érdekes például bazális sejtes karcinóma (a leggyakoribb rosszindulatú bőrdaganat, amelynek előfordulása az életkorral növekszik) eseteiben. "Sokszor megpróbálunk műtét nélkül, fotodinamikai terápiával kezelni. Ez az eszköz lehetővé teszi az eredmények megtekintését és annak felmérését, hogy végre szükség van-e invazív beavatkozásra, vagy éppen ellenkezőleg, a fotodinamikai terápia hatékony és elegendő" - mondja a Dr. Malvehy.
Pontosabb műveletek
Olyan áttörést, amely apránként, a szakértők előrejelzése szerint, egyre több kórházban lesz telepítve. Ugyanez történhet egy másik technikával, amelyet tesztelésként kezdtek el használni a Barcelonai Kínai Kórházban. Ez egyfajta hordozható kamera, amely pontosabbá teszi a melanóma műtétét.
"A melanoma korai stádiumában a daganat eltávolításra kerül, és a sentinel csomópont, amely azt jelzi, hogy a betegség kiterjed-e a nyirokcsomók többi részére, " - mondja Sergi Vidal Sicart, a központ nukleáris orvostudományi tanácsadója. kórházba.
A kibontásához először meg kell találnia. Általában az az, hogy "radioaktív nyomjelzőt injektálunk a lézió területére, amelyet a jelzőcsomó vesz fel. A műtőben sugárzást érzékelő szondát alkalmaznak , és a hordozható gamma kamera lehetővé teszi hogy képet és hangot kapjunk a ganglionban felhalmozódott aktivitásnak megfelelően. Ez segít bennünket annak meghatározásában, hogy hol végezzük a metszetet, és figyelemmel kísérjük a ganglion teljes kivágási folyamatát ".
Az új technikával (Spect) az eljárás javul. A lépések ugyanazok, de a vizualizációs technológia, az előzőtől eltérően, "háromdimenziós képet nyújt, és jelzi a csomópont távolságát. Ez nagyon segíti a sebészt" - mondja Antonio Vilalta Solsona, bőrgyógyász sebész és a klinika melanoma egységének tagja.
"Úgy gondoljuk, hogy ez az újdonság jelentősen lerövidíti a beavatkozási időt és növeli a pontosságot az ellenőrző csomópont megtalálása szempontjából" - tette hozzá. A legújabb technológiai fejlődés áttekintésében nem szabad figyelmen kívül hagyni a bőrrák diagnosztizálásának egyik legígéretesebb projektet, amely a melanoma egyfajta ragasztóval történő kimutatását foglalja magában.
Ahogyan azt a British Journal of Dermatology közzétette egy cikkben, azt a bőrre helyezik, és a leválasztott sejtekkel 17 genetikai marker elemzése után képes felismerni a lehetséges bőrdaganatokat. "Ez egy kísérleti fázisú módszer a jövőbeli molekuláris diagnózishoz. Az eddig elért eredmények alapján úgy tűnik, hogy kimutatja a bőrdaganatokat, bár több esetet kell értékelni" - mondja Joseph Malvehy.
Forrás: www.DiarioSalud.net
