Mumpsz - tünetek, kezelési eljárások, szövődmények

A mumpsz vagy a széles körben elterjedt parotitis fertőző gyermekbetegség, amely általában nem súlyos. Bizonyos esetekben azonban a mumpsz súlyos szövődményeket okozhat, többek között agyhártya, hasnyálmirigy, herék vagy agy gyulladása. A mumpsz veszélyes a terhes nők számára is, mivel vetélést okozhat. Ezért fontos tudni, hogy mik a mumpsz tünetei és hogyan kezelik.

A mumpsz (közönséges parotitis epidemica, latin mumpsz) az egyik leggyakoribb fertőző betegség. A mumpsz leggyakrabban 5 és 15 év közötti gyermekeknél fordul elő. Ugyanakkor a felnőttek is megfertőződhetnek vele. Nem ismert, miért támad ez a betegség tavasszal és ősszel gyakrabban, mint nyáron és télen.

Mumpsz - tünetek és lefolyás

A mumpszot a paramyxovirus családba tartozó vírus okozza. A fertőzés cseppek útján, a vírushordozó nyálával szennyezett tárgyakkal és termékekkel való érintkezés útján következik be.

A mumpsz minden esete konzultációt igényel. Ha a gyermek hány, súlyos fejfájásról vagy hasi fájdalomról panaszkodik, rosszul hallani kezd, eszméletét veszti vagy görcsök vannak, vagy ha a fiú a herék duzzadását és megnagyobbodását tapasztalja, mielőbb forduljon orvoshoz, mivel ezek a mumpsz súlyos szövődményeinek jelei lehetnek .

A mumpsz vírus érzékeny a szappanra, éterre, hőmérsékletre, UV sugárzásra és kiszáradásra. A betegség lefolyása a beteg általános állapotától, valamint immunitásának szintjétől függ. A legtöbb beteg enyhe betegségben szenved.

A mumpsz inkubációs ideje 2-4 hét. A beteg az első tünetek megjelenése előtt akár 6 napig is fertőzhet, és a betegség teljes időtartama alatt, azaz a következő 10 napban. A fertőzött személy depresszióba esik, nincs étvágya, néha fejfájásra panaszkodik és kissé megemelkedik a hőmérséklete. Előfordul, hogy a betegség első tünete a nyálmirigyek hirtelen duzzanata.

A vírus általában a parotid mirigyeket, ritkábban - a submandibularisat, és esetenként a sublingualist - érinti. Nem mindig vannak szimmetrikusan elfoglalva, néha csak az arc egyik oldalán fordulnak elő változások.

A nyálmirigyek felett a bőr feszes, de nem piros. A nyálmirigyek gyulladása által okozott fájdalom nemcsak az ételt, de még a száj szélesebb kinyitását is megnehezíti (megakadályozva pl. A fogmosást). A beteg ember szomjas, de fájdalmas lenyelni. A savanyú ételek vagy italok súlyosbítják a kellemetlen érzéseket. A nyálmirigyek duzzanata növekszik (ezzel együtt a hőmérséklet emelkedik) és általában 2-3 napig (ritkán legfeljebb 10 napig) tart, majd fokozatosan visszafejlődik.

A közhiedelemmel ellentétben életében többször is előfordulhat mumpsz, de ez nem gyakran fordul elő. Mivel azonban ennek az állapotnak a szövődményei súlyosak lehetnek, jobb, ha biztonságban van, mint sajnálja, és beoltatja gyermekét. A gyermek szubkután kombinált vakcinát kap (egyidejűleg mumpsz, kanyaró és rubeola elleni oltással, MMR). Az injekciót 13 és 15 hónapos kor között, az emlékeztetőt pedig 7 éves korban adják be.

Mumpsz - kezelés

A mumpsz kezelésében a legfontosabb a pihenés és a beteg elszigetelése (amelynek nem kevesebb, mint 9-10 napig kell tartania). Vitaminok, fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók (például ibuprofent vagy paracetamolt tartalmazó) adhatók be. Néha megkönnyebbülés a fájó foltok felmelegedése, ha puha sálat viselnek a nyakában, meleg borogatásokat és melegítő kenőcsöt visznek fel. Gyermeke ételeinek elkészítésekor ne feledje, hogy azok sem túl hidegek, sem túl forrók. A legjobb, ha íztelen, folyékony vagy félig folyékony ételt adunk, és nem igényel rágást. Érdemes bátorítani a sok folyadék fogyasztását, amely azonban nem lehet túl édes, savanyú vagy szénsavas.

Atípusos mumpsz lefolyása - szövődmények

Előfordul, hogy a mumpsz vírus a nyálmirigyeken kívül más szerveket is megtámad, számos komplikációt okozva.

• Az agyhártyagyulladás

A mumpsz vírus a nyálmirigyek mellett az agyhártyákat is megtámadja. Néha egyszerre éri el ezeket a szerveket, de előfordul, hogy az agyhártyagyulladás megelőzi vagy bonyolítja a klasszikus mumpszot. A mumpsz agyhártyagyulladását a nyálmirigyek bevonása nélkül nagyon ritkán észlelik. A mumpsz agyhártyagyulladásának tünetei: fejfájás, láz, hányás, majd hasi fájdalom és enyhe nyakmerevség, ami megakadályozza, hogy állát állva elérje a mellkas. Előfordul, hogy az agyhártyagyulladás nem okoz ilyen tüneteket, és az orvos csak az ágyéki szúrás során összegyűjtött cerebrospinalis folyadék vizsgálata alapján tudja felismerni őket.

• Nagyon ritkán a mumpsz agyhártyagyulladása jár encephalitisszel.

A tünetek közé tartozik az eszméletvesztés, a pupilla nem reagál a fényre (a pupillák nem szűkülnek), nincs hunyorítás, amikor orvosi vizsgálat során a közeledő orrot nézik, izommerevség vagy petyhüdtség (pl. Nem mozgathatja a karját vagy a lábát). Az ilyen tünetek előfordulása az alapja az azonnali kórházi ápolásnak a fertőző betegségek osztályán. A terápiás kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapítók, lázcsillapítók és cseppek alkalmazását. Gyulladás esetén nagy dózisú szteroidokat is beadnak. Az esetek döntő többségében az agyhártyagyulladás nem hagy nyomot. Néha azonban késlelteti a mentális fejlődést, a mozgás zavart - és ha időben nem nyújtanak segítséget -, akár halálhoz is. Nagyon ritka szövődmény a süketség vagy halláskárosodás, valamint a szem látóidegének vagy íriszének gyulladása.

• A herék gyulladása

Szinte kizárólag serdülőket és felnőtt férfiakat, és ritkán kisfiúkat érint. A betegség 7. és 10. napjának periódusában a herék (gyakrabban egy herék) gyors megnagyobbodása figyelhető meg. A herék és az epididymák duzzadtak és nagyon fájdalmasak. Ezeket a tüneteket általában gyorsan növekvő láz kíséri. A megkönnyebbülés hideg borogatást és ún. herezacskópárna (megemeli és stabilizálja a heréket, ezáltal csökkenti a fájdalmat; megvásárolhatja gyógyszertárban). Ezenkívül a kezelési eljárás megegyezik a mumpsz klasszikus lefolyása során alkalmazott eljárással. A mumpsz vírus nem gyakran támadja meg mindkét herét egyszerre. Ha ez megtörténik, meddőséghez vezethet.A közhiedelemmel ellentétben az ilyen szövődmények valóban ritkák.

• A hasnyálmirigy gyulladása

A hasnyálmirigy-gyulladás ritka szövődmény a kisgyermekeknél; gyakrabban felnőtteknél, különösen nőknél. A mumpsz hasnyálmirigy-gyulladásának tünetei a magas láz, a hasnyálmirigy körüli súlyos hasi fájdalom (bal felső hasnegyed), hányás, hasmenés. A betegnek gyorsan kórházba kell mennie, ahol többek között készítmények a hasnyálmirigy védelmére és csepegések a test pusztulásának megakadályozására a nehezen kezelhető hányás következtében. Általában a mumpsz hasnyálmirigy-gyulladása nyom nélkül elmúlik. A kórház elhagyása után azonban sokáig könnyen emészthető étrendet és vitaminokkal történő kiegészítést kell követnie.

• Vetélés

A mumpsz veszélyes a nők számára a terhesség első három hónapjában1. Vetélést okozhat, a magzat halálához vagy születési rendellenességekhez vezethet a csecsemőben.

• Ritka szövődmények

A mumpsz vírus a véráramon keresztül terjed a testben. A prosztata, az emlőmirigyek, a pajzsmirigy, a csecsemőmirigy, a máj vagy a petefészkek elérése után e szervek gyulladását okozhatja. A mumpsz még ritkább szövődménye a szívizom vagy az ízületek gyulladása. Szerencsére a gyors orvosi ellátás és a kórházi kezelés lehetővé teszi a betegek többségének a felépülést a bonyolult mumpszból, anélkül, hogy veszélyeztetné egészségét.

Irodalom:

1. Duszczyk E., Augustynowicz E., Mumpsz vakcina, Nemzeti Közegészségügyi Intézet - Országos Higiéniai Intézet, cikk elérhető a következő címen: https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/swinka/4/?print-version

havi "Zdrowie"