A Kawasaki-betegség súlyos érrendszeri betegség, amely még kisgyermeknél is szívrohamhoz vezethet. Gyulladást és nekrózist okoz a szívizom oxigénellátásáért felelős ereknél. Melyek a Kawasaki-kór okai és tünetei? Hogyan kezelik?
A Kawasaki-kór (Kawasaki-szindróma, dermális-muco-nodális szindróma) a szisztémás vasculitis nevű állapotok csoportjába tartozó betegség, amelynek lényege a nekrotikus perifériás vasculitis, konkrétan közepes és kis méretű arteriolák és vénák, leggyakrabban koszorúér. A koszorúerek azok az erek, amelyek oxigént és tápanyagokban gazdag vért juttatnak a szívbe. Az artériák mellett a gyulladás befolyásolhatja a szívet körülvevő szívburokot (perikardiumot) és az endokardiumot, a szövetet, amely a szívet belülről vonja be, sőt magát a szívet is.
A betegség leggyakrabban a gyermekeket - általában 5 évesnél fiatalabbakat - érinti. A Kawasaki-kórban szenvedő idősebb gyermekeket és felnőtteket ritkán látják. A csúcs előfordulási gyakorisága 1 és 2 év között van, a fiúk egyre betegebbek.
Kawasaki-kór - okai
A betegség okai nem ismertek. Úgy gondolják, hogy a vírusok és a baktériumok közvetetten felelősek érte (mivel ez gyakran vírusos vagy bakteriális fertőzés után fordul elő). Ezek a kórokozók valószínűleg kóros reakciót váltanak ki az immunrendszertől, amely támadni kezdi az ereket, és ezáltal gyulladásos, majd nekrotikus lesz.
Kawasaki-kór - tünetek
- láz - magas (39–40 ° C), amely legalább 5 napig tart, és a lázcsillapító kezelés ellenére sem csökken;
- kötőhártya-gyulladás - kétoldalú, nincs mentesítés. Ezután szemvörösség jelentkezik váladékozás nélkül, szemfájdalom és gyakran fotofóbia is;
Az eseteket általában ősszel, télen és kora tavasszal jegyzik
- a nyirokcsomók megnagyobbodása (általában egyoldalú) és érzékenysége - leggyakrabban nyaki;
- kiütés a testen és a végtagokon, amely csalánkiütésnek tűnhet, vagy kanyaró foltokként és papulákként jelentkezhet;
- bőrelváltozások a végtagokon: a bőr és a talp bőrpírja, a kéz és a láb duzzanata, a köröm körüli bőr masszív hámlása 2-3 hét után. Duzzanatok vannak a kéz és a láb hátán is;
- a szájnyálkahártya és az ajkak változása - oropharyngealis torlódás, málna nyelv, torlódás, duzzanat, repedés és száraz ajkak;
Ezenkívül más szervekkel kapcsolatos tünetek is előfordulhatnak, például ízületi gyulladás, gasztroenteritis, hepatitis, agyhártyagyulladás és a húgyúti rendszer változásai.
FontosA Kawasaki-kór szívrohamhoz vezethet!
Néhány betegnél súlyos változások alakulnak ki a koszorúerekben és a szívben. Az artériákban aneurizmák és vérrögök alakulnak ki, amelyek szívrohamhoz vezethetnek. Ezután a gyermeknél légszomj, gyors és egyenetlen szívverés alakul ki. 100 gyermekből 2 hal meg, leggyakrabban szívroham következtében.
Kawasaki-kór - diagnózis
Ha gyanúja merül fel Kawasaki-betegségben, akkor szív-echokardiogramra lesz szüksége a koszorúerek állapotának felméréséhez. Vérvizsgálatokat is végeznek. A végső diagnózist azonban a fentiek alapján állapítják meg tünetek.
A Kawasaki-kór összetéveszthető a kanyaró, a skarlát, a Stevens-Johnson-szindróma, a staphylococcus égési szindróma, a polyarteritis nodosa, a fiatalkori rheumatoid arthritis, a fertőző mononukleózis, a reumás láz, a Reiter-szindróma, ezért orvosának ki kell zárnia ezeket a betegségeket.
Kawasaki-kór - kezelés
A beteget kórházba kell szállítani, ahol a szív- és érrendszeri és légzési funkciókat ellenőrizni fogják. A betegnek intravénás folyadékokat és lázcsillapítókat, immunoglubint és acetilszalicilsavat adnak. A Kawasaki-betegség azon két állapot egyike, amelyben az acetilszalicilsav adható a gyermekeknek.
Olvassa el még: Takayasu arteritis vagy pulzustól mentes betegség: okai, tünetei és kezelése Wegener's Granulomatosis: okai, tünetei és kezelése