meghatározás
A nephritikus kólika olyan szindróma, amelyet súlyos fájdalom jellemez, amelyet általában egy vesekő vagy vizeletkövek eltávolítása a veséből a húgycsőbe vezet. Ez a csatorna, az uréter, túl szűk ahhoz, hogy evakuálhassa a követ, ha túl nagy és elakad. A húgycsövet egy másik szerv, egy daganat, gyulladás vagy hegesedés is kompresszálhatja műtét után (ritkán). A fájdalom rendkívül heves, és a gyógyászat egyik legismertebb fájdalma.
tünetek
A fájdalom rendkívül fontos, hirtelen hevesen és hevesen érzi magát a hát alsó részén, és sugárzik vagy ne. Csak az egyik oldalát érinti, a fájdalom arra az oldalra, a nemi szervekre és a comb belső oldalára sugárzik. A beteg izzad, de általában nincs láz. Sápadt, ideges és izgatott, és nem enyhíti a fájdalmat. A vizelet általában normálisnak tűnik, de néha tartalmazhat vért.
diagnózis
A diagnózist kiegészítő vizsgálatokkal - köztük ultrahanggal vagy ultrahanggal - végezzük, amelyek feltárják a húgycső akadályának jelenlétét és a vesében lévő obstrukció lehetséges hatásait a pyelothelialis üregek kitágulásával.
Általában ultrahanggal együtt végzik:
- röntgen, amely kiküszöböli a lehetséges fájdalom egyéb okait (pyelonephritis, ízületi gyulladás, bél obstrukció, vastagbélgyulladás stb.), vagy néha a kalkulus megjelenítésére (egyesek nem láthatóak, az alkotástól függően).
- szkenner,
- intravénás urográfia,
- vizeletvizsgálatok vagy tenyészet (vizelettenyészet), néha (olyan baktérium keresése céljából, amely esetleg húgyúti fertőzést okozhat).
kezelés
A kezdeti cél a fájdalom enyhítése: általában intravénásan adják be nem szteroid gyulladáscsökkentők (Ibuprofen), görcsoldó szerek (floroglucinol), néha morfin felhasználásával. A kalkulust néha spontán módon természetes úton evakuálhatják a vizelettel. Ugyanakkor fennállhat, és eltávolításához szükséges. A kő megsemmisíthető litotripsy módszerrel, egy olyan módszerrel, amely a köveket sokkhullámokon keresztül törheti le. Sajnos ezt a technikát nem lehet alkalmazni minden számításra. Egy másik megoldás az, hogy a katétert átvezetik a húgycsövön a kövek feloldásához (ureteroszkópia). Utolsó lehetőségként a műtétet bizonyos típusú köveknél alkalmazzák.
megelőzés
A nephritikus kólik megismétlődésének elkerülése érdekében nagy mennyiségű víz fogyasztása révén fenntartható a helyes diurezis (24 órán belül ürített vizeletmennyiség), amely napi két liternél nagyobb. Egyes purinban gazdag ételek (zsigerek, csokoládé) felelősek a kövek képződéséért: csökkentve azok bevitelét vagy az Alopurinol szedését, ha ez nem elég, meggátolhatja bizonyos litiák kialakulását.