- A káros vérszegénység olyan vérszegénység, amelyet a B12-vitaminhiány (kobalamin) okoz.
- A vörösvérsejtek csökkenése akkor fordul elő, amikor a bél nem képes megfelelően felszívni a B12-vitamint.
- Ezt a vitamint élelmiszerek, például marhahús, baromfi, kagyló, tojás és tejtermékek fogyasztása útján nyerik.
Miért fordul elő a B12-vitamin hiánya? Belső tényező
- A B12-vitamin hiányának oka a belső faktor vagy a FI hiánya, amely a gyomor nyálkahártya sejtjeinek által termelt fehérje, amelynek célja az ileumba történő szállítás a későbbi felszívódás céljából.
- Egy speciális protein, az úgynevezett belső faktor, segít a beleknek a B12-vitamin felszívásában.
- Ezt a fehérjét a sejtek választják el a gyomorban.
- Ha a gyomor nem termel elegendő belső faktort, a bél nem képes megfelelően felszívni a B12-vitamint.
- Prevalenciája a 60 év feletti emberek körében 2% körüli, és ezen kor előtt ritka.
- Biermer-kórként vagy Addison-vérszegénységként is ismert.
Autoimmun eredetű
- Autoimmun eredetű betegség.
- Az esetek 90% -ában parietális anti-sejtes antitestek jelenlétével függ össze, amely előállítja az Intrinsic Faktorot, más esetekben közvetlenül a FI ellen irányított antitestekkel kapcsolatos.
- Gyakran társul más autoimmun betegségekkel (Hashimoto pajzsmirigygyulladás, 1. típusú diabetes mellitus, vitiligo, Addison-kór, Graves-kór, hypoparathyreosis, szisztémás lupus erythematosus stb.).
- Van egyfajta fiatalkori PA, amely 10 évnél fiatalabb gyermekeknél genetikai hiba következtében jelentkezik, és ezért örökletes: kíséri gyomor atrófiát, achlorhidriat és a szérum IF elleni antitesteket, bár a parietális sejtek elleni antitestek általában nem jelennek meg. .
tünetek
- Vannak olyanok, akiknek nincs tünete vagy enyhe
- Hasmenés vagy székrekedés
- Fáradtság, energiahiány vagy szédülés állva vagy erőfeszítés közben.
- Étvágy hiánya
- Sápadt bőr.
- Koncentrációs problémák
- Légzési nehézség, különösen edzés közben.
- A vérző nyelv vagy íny duzzanata és bőrpírja.
- Ha az alacsony B12-vitamin szint hosszú ideig fennmarad, akkor az idegrendszer károsodhat: ezekben az esetekben a tünetek között szerepelhetnek:
- Zavart.
- Depresszió.
- Az egyensúly elvesztése
- Zsibbadás és bizsergés a kezekben és a lábakban.
Vizsgák és vizsgák
- A B12-vitamin vérszintje.
- Csontvelő teszt (csak akkor szükséges, ha a diagnózis nem egyértelmű).
- Teljes vérkép
- Retikulocita szám.
- Schilling vizsga.
- Tejsav-dehidrogenáz
- Metilmalonsav szint (AMM).
Eredet a Helicobacter pylori fertőzéssel kapcsolatban?
- Egyes szerzők szerint a Helicobacter pylori fertőzés összefüggésben lehet annak eredetével.
kezelés
- A kezelés célja a B12-vitamin szintjének növelése.
- A kezelés egy havi egyszeri B12-vitamin injekcióból áll.
- Azoknak az embereknek, akiknek nagyon alacsony a B12-vitaminszintje, először több injekcióra lehet szükségük.
- Egyes betegeknek szájon át kell bevenniük a B12-vitamin-kiegészítőket is.
- Az orrán keresztül beadhat bizonyos típusú B12-vitamint is.
- Fontos a kiegyensúlyozott étrend fogyasztása.
